中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)
綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范
Code for design of general hospital
GB 51039-2014
主編部門：中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)
批準(zhǔn)部門：中華人民共和國(guó)住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部
施行日期：2015年8月1日
中華人民共和國(guó)住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部公告
第655號(hào)
住房城鄉(xiāng)建設(shè)部關(guān)于發(fā)布國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》的公告
現(xiàn)批準(zhǔn)《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》為國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，編號(hào)為GB 51039-2014，自2015年8月1日起實(shí)施。其中，第6．2．5、7．2．4、8．1．3、8．3．5、8．6．7、10．2．8(2、3)條(款)為強(qiáng)制性條文，必須嚴(yán)格執(zhí)行。原行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》JGJ 49-88同時(shí)廢止。
本規(guī)范由我部標(biāo)準(zhǔn)定額研究所組織中國(guó)計(jì)劃出版社出版發(fā)行。
中華人民共和國(guó)住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部
2014年12月2日
前言
本規(guī)范是根據(jù)原建設(shè)部《關(guān)于印發(fā)<二〇〇二～二〇〇三年度工程建設(shè)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)制訂、修訂計(jì)劃>的通知》(建標(biāo)[2003]102號(hào))的要求，由國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)規(guī)劃與信息司、中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)院建筑系統(tǒng)研究分會(huì)會(huì)同有關(guān)單位共同編制完成的。
本規(guī)范在編制過(guò)程中，編制組進(jìn)行了廣泛、深入的調(diào)查研究，認(rèn)真總結(jié)了多年來(lái)醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，積極采納科研成果，參照有關(guān)國(guó)內(nèi)外的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，并廣泛征求意見(jiàn)，最后經(jīng)審查定稿。
本規(guī)范共分11章。主要技術(shù)內(nèi)容包括：總則，術(shù)語(yǔ)，醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)，選址與總平面，建筑設(shè)計(jì)，給水排水、消防和污水處理，采暖、通風(fēng)及空調(diào)系統(tǒng)，電氣，智能化系統(tǒng)，醫(yī)用氣體系統(tǒng)，蒸氣系統(tǒng)。
本規(guī)范以黑體字標(biāo)志的條文為強(qiáng)制性條文，必須嚴(yán)格執(zhí)行。
本規(guī)范由住房城鄉(xiāng)建設(shè)部負(fù)責(zé)管理和對(duì)強(qiáng)制性條文的解釋，中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)院建筑系統(tǒng)研究分會(huì)負(fù)責(zé)具體技術(shù)內(nèi)容的解釋。為了提高規(guī)范質(zhì)量，請(qǐng)各單位和個(gè)人在執(zhí)行本規(guī)范的過(guò)程中，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，積累資料，如發(fā)現(xiàn)需要修改或補(bǔ)充之處，請(qǐng)將意見(jiàn)和有關(guān)資料寄至中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)院建筑系統(tǒng)研究分會(huì)(地址：北京市東城區(qū)黃化門街43-1號(hào)；郵政編碼：100009)，以供今后修訂時(shí)參考。
本規(guī)范主編單位、參編單位、主要起草人和主要審查人：
主編單位：國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)規(guī)劃與信息司
中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)院建筑系統(tǒng)研究分會(huì)
參編單位：上海建筑設(shè)計(jì)研究院有限公司
中國(guó)中元國(guó)際工程有限公司
中國(guó)建筑科學(xué)研究院
同濟(jì)大學(xué)
中國(guó)人民解放軍總后勤部建筑工程規(guī)劃設(shè)計(jì)研究院
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
北京大學(xué)第一醫(yī)院
北京大學(xué)第三醫(yī)院
北京積水潭醫(yī)院
北京市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)
北京市海淀區(qū)婦幼保健院
公安部天津消防研究所
主要起草人：于冬 王鐵林 張行健 辛春華 黃曉家 沈晉明 王漪 王健 劉強(qiáng) 許鐘麟 吳翔天 倪照鵬
主要審查人：顧均 謝雙寶 莊念生 龔京蓓 萬(wàn)鈞 王鴻蓮 董永青 顧渭建 閔加
本帖最后由 archfind 于 2015-11-13 13:34 編輯
1 總 則
1．0．1 為規(guī)范綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)，滿足醫(yī)療服務(wù)功能需要，符合安全、衛(wèi)生、經(jīng)濟(jì)、適用、節(jié)能、環(huán)保等方面的要求，制定本規(guī)范。
1．0．2 本規(guī)范適用于新建、改建和擴(kuò)建的綜合醫(yī)院的建筑設(shè)計(jì)。
1．0．3 醫(yī)療工藝應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模、管理模式和科室設(shè)置等確定。醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)應(yīng)滿足醫(yī)療工藝要求。
1．0．4 綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)除應(yīng)符合本規(guī)范外，尚應(yīng)符合國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。
本帖最后由 archfind 于 2015-11-9 09:07 編輯
2 術(shù) 語(yǔ)
2．0．1 綜合醫(yī)院 general hospital
有一定數(shù)量的病床，分設(shè)內(nèi)科、外科、婦科、兒科、眼科、耳鼻喉科等各種科室及藥劑、檢驗(yàn)、放射等醫(yī)技部門，擁有相應(yīng)人員、設(shè)備的醫(yī)院。
2．0．2 醫(yī)療工藝 Medical process
醫(yī)療流程和醫(yī)療設(shè)備的匹配，以及其他相關(guān)資源的配置。
2．0．3 醫(yī)療流程 Medical flows
醫(yī)療服務(wù)的程序和環(huán)節(jié)。
2．0．4 急救通過(guò)量 Emergency throughput
醫(yī)院急診部同時(shí)一次性接納急救病人的醫(yī)療能力。
2．0．5 醫(yī)院衛(wèi)生學(xué) Hospital hygiene
維持醫(yī)院關(guān)鍵科室的衛(wèi)生狀態(tài)，主要任務(wù)是防止感染及有害氣體和化學(xué)物質(zhì)的危害。
2．0．6 衛(wèi)生通過(guò) Hygiene passing through
采用換鞋、更衣、淋浴等措施控制人員、物品從非潔凈區(qū)到潔凈區(qū)的凈化過(guò)程。
2．0．7 監(jiān)護(hù)病房 Intensive Care Unit
醫(yī)院獨(dú)立設(shè)置的專業(yè)監(jiān)護(hù)醫(yī)療單元，通常為重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)、心血管監(jiān)護(hù)病房(CCU)，以及由ICU派生的新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房(NICU)等。
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3 醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)
3．1 一般規(guī)定
3．1．1 醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)應(yīng)確定醫(yī)療業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)、功能和規(guī)模，以及相關(guān)醫(yī)療流程、醫(yī)療設(shè)備、技術(shù)條件和參數(shù)。
3．1．2 醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)應(yīng)進(jìn)行前期設(shè)計(jì)和條件設(shè)計(jì)。前期設(shè)計(jì)應(yīng)滿足編制可行性研究報(bào)告、設(shè)計(jì)任務(wù)書及建筑方案設(shè)計(jì)的需要。條件設(shè)計(jì)應(yīng)與醫(yī)院建筑初步設(shè)計(jì)同步完成，并應(yīng)與建筑設(shè)計(jì)的深化、完善過(guò)程相配合，同時(shí)應(yīng)滿足醫(yī)院建筑初步設(shè)計(jì)及施工圖設(shè)計(jì)的需要。
3．1．3 醫(yī)療工藝流程應(yīng)分為醫(yī)院內(nèi)各醫(yī)療功能單元之間的流程和各醫(yī)療功能單元內(nèi)部的流程。
3．1．4 醫(yī)療功能單元的劃分宜符合表3．1．4的規(guī)定。
表3．1．4 醫(yī)療功能單元的劃分
3．2 醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)參數(shù)
3．2．1 醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)參數(shù)應(yīng)根據(jù)不同醫(yī)院的要求研究確定，當(dāng)無(wú)相關(guān)數(shù)據(jù)時(shí)應(yīng)符合下列要求：
1 門診診室間數(shù)可按日平均門診診療人次／(50人次～60人次)測(cè)算；
2 急救搶救床數(shù)可按急救通過(guò)量測(cè)算；
3 1個(gè)護(hù)理單元宜設(shè)40張～50張病床；
4 手術(shù)室間數(shù)宜按病床總數(shù)每50床或外科病床數(shù)每25床～30床設(shè)置1間；
5 重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)床數(shù)宜按總床位數(shù)的2％～3％設(shè)置；
6 心血管造影機(jī)臺(tái)數(shù)可按年平均心血管造影或介入治療數(shù)／(3例～5例×年工作日數(shù))測(cè)量；
7 日拍片人次達(dá)到40人次～50人次時(shí)，可設(shè)X線拍片機(jī)1臺(tái)；
8 日胃腸透視人數(shù)達(dá)到10例～15例時(shí)，可設(shè)胃腸透視機(jī)1臺(tái)；
9 日胸透視人數(shù)達(dá)到50人次～80人次時(shí)，可設(shè)胸部透視機(jī)1臺(tái)；
10 日心電檢診人次達(dá)到60人次～80人次時(shí)，可設(shè)心電檢診間1間；
11 日腹部B超人數(shù)達(dá)到40人次～60人次時(shí)，可設(shè)腹部B超機(jī)1臺(tái)；
12 日心血管彩超人數(shù)達(dá)到15人次～20人次時(shí)，可設(shè)心血管彩超機(jī)1臺(tái)；
13 日檢診人數(shù)達(dá)到10例～15例時(shí)，可設(shè)十二指腸纖維內(nèi)窺鏡1臺(tái)。
3．2．2 各科門診量應(yīng)根據(jù)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)確定，當(dāng)無(wú)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)時(shí)可按表3．2．2確定。
表3．2．2 各科門診量占總門診量比例
3．2．3 各科住院床位數(shù)應(yīng)根據(jù)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)確定，當(dāng)無(wú)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)時(shí)可按表3．2．3確定。
表3．2．3 各科住院床位數(shù)占醫(yī)院總床位數(shù)比例
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4 選址與總平面
4．1 選 址
4．1．1 綜合醫(yī)院選址應(yīng)符合當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和環(huán)保評(píng)估的要求。
4．1．2 基地選擇應(yīng)符合下列要求：
1 交通方便，宜面臨2條城市道路；
2 宜便于利用城市基礎(chǔ)設(shè)施；
3 環(huán)境宜安靜，應(yīng)遠(yuǎn)離污染源；
4 地形宜力求規(guī)整，適宜醫(yī)院功能布局；
5 遠(yuǎn)離易燃、易爆物品的生產(chǎn)和儲(chǔ)存區(qū)，并應(yīng)遠(yuǎn)離高壓線路及其設(shè)施；
6 不應(yīng)臨近少年兒童活動(dòng)密集場(chǎng)所；
7 不應(yīng)污染、影響城市的其他區(qū)域。
4．2 總 平 面
4．2．1 總平面設(shè)計(jì)應(yīng)符合下列要求：
1 合理進(jìn)行功能分區(qū)，潔污、醫(yī)患、人車等流線組織清晰，并應(yīng)避免院內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)；
2 建筑布局緊湊，交通便捷，并應(yīng)方便管理、減少能耗；
3 應(yīng)保證住院、手術(shù)、功能檢查和教學(xué)科研等用房的環(huán)境安靜；
4 病房宜能獲得良好朝向；
5 宜留有可發(fā)展或改建、擴(kuò)建的用地；
6 應(yīng)有完整的綠化規(guī)劃；
7 對(duì)廢棄物的處理作出妥善的安排，并應(yīng)符合有關(guān)環(huán)境保護(hù)法令、法規(guī)的規(guī)定。
4．2．2 醫(yī)院出入口不應(yīng)少于2處，人員出入口不應(yīng)兼作尸體或廢棄物出口。
4．2．3 在門診、急診和住院用房等入口附近應(yīng)設(shè)車輛停放場(chǎng)地。
4．2．4 太平間、病理解剖室應(yīng)設(shè)于醫(yī)院隱蔽處。需設(shè)焚燒爐時(shí)，應(yīng)避免風(fēng)向影響，并應(yīng)與主體建筑隔離。尸體運(yùn)送路線應(yīng)避免與出入院路線交叉。
4．2．5 環(huán)境設(shè)計(jì)應(yīng)符合下列要求：
1 充分利用地形、防護(hù)間距和其他空地布置綠化景觀，并應(yīng)有供患者康復(fù)活動(dòng)的專用綠地；
2 應(yīng)對(duì)綠化、景觀、建筑內(nèi)外空間、環(huán)境和室內(nèi)外標(biāo)識(shí)導(dǎo)向系統(tǒng)等做綜合性設(shè)計(jì)；
3 在兒科用房及其入口附近，宜采取符合兒童生理和心理特點(diǎn)的環(huán)境設(shè)計(jì)。
4．2．6 病房建筑的前后間距應(yīng)滿足日照和衛(wèi)生間距要求，且不宜小于12m。
4．2．7 在醫(yī)療用地內(nèi)不得建職工住宅。醫(yī)療用地與職工住宅用地毗連時(shí)，應(yīng)分隔，并應(yīng)另設(shè)出入口。
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5 建筑設(shè)計(jì)
5．1 一般規(guī)定
5．1．1 主體建筑的平面布置、結(jié)構(gòu)形式和機(jī)電設(shè)計(jì)，應(yīng)為今后發(fā)展、改造和靈活分隔創(chuàng)造條件。
5．1．2 建筑物出入口的設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1 門診、急診、急救和住院應(yīng)分別設(shè)置無(wú)障礙出入口；
2 門診、急診、急救和住院主要出入口處，應(yīng)有機(jī)動(dòng)車?？康钠脚_(tái)，并應(yīng)設(shè)雨篷。
5．1．3 應(yīng)設(shè)置具有引導(dǎo)、管理等功能的標(biāo)識(shí)系統(tǒng)，并應(yīng)符合下列要求：
1 標(biāo)識(shí)系統(tǒng)可采用多種方式實(shí)現(xiàn)；
2 標(biāo)識(shí)導(dǎo)向分級(jí)宜按表5．1．3設(shè)置。
表5．1．3 醫(yī)院標(biāo)識(shí)導(dǎo)向分級(jí)
5．1．4 電梯的設(shè)置應(yīng)符合下列規(guī)定：
1 二層醫(yī)療用房宜設(shè)電梯；三層及三層以上的醫(yī)療用房應(yīng)設(shè)電梯，且不得少于2臺(tái)。
2 供患者使用的電梯和污物梯，應(yīng)采用病床梯。
3 醫(yī)院住院部宜增設(shè)供醫(yī)護(hù)人員專用的客梯、送餐和污物專用貨梯。
4 電梯井道不應(yīng)與有安靜要求的用房貼鄰。
5．1．5 樓梯的設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1 樓梯的位置應(yīng)同時(shí)符合防火、疏散和功能分區(qū)的要求；
2 主樓梯寬度不得小于1．65m，踏步寬度不應(yīng)小于0．28m，高度不應(yīng)大于0．16m。
5．1．6 通行推床的通道，凈寬不應(yīng)小于2．40m。有高差者應(yīng)用坡道相接，坡道坡度應(yīng)按無(wú)障礙坡道設(shè)計(jì)。
5．1．7 50％以上的病房日照應(yīng)符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《民用建筑設(shè)計(jì)通則》GB 50352的有關(guān)規(guī)定。
5．1．8 門診、急診和病房應(yīng)充分利用自然通風(fēng)和天然采光。
5．1．9 室內(nèi)凈高應(yīng)符合下列要求：
1 診查室不宜低于2．60m；
2 病房不宜低于2．80m；
3 公共走道不宜低于2．30m；
4 醫(yī)技科室宜根據(jù)需要確定。
5．1．10 醫(yī)院建筑的熱工要求應(yīng)符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》GB 50189的有關(guān)規(guī)定。
5．1．11 病房的允許噪聲級(jí)和隔聲，應(yīng)符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《民用建筑隔聲設(shè)計(jì)規(guī)范》GB 50118的規(guī)定。
5．1．12 室內(nèi)裝修和防護(hù)宜符合下列要求：
1 醫(yī)療用房的地面、踢腳板、墻裙、墻面、頂棚應(yīng)便于清掃或沖洗，其陰陽(yáng)角宜做成圓角。踢腳板、墻裙應(yīng)與墻面平。
2 手術(shù)室、檢驗(yàn)科、中心實(shí)驗(yàn)室和病理科等醫(yī)院衛(wèi)生學(xué)要求高的用房，其室內(nèi)裝修應(yīng)滿足易清潔、耐腐蝕的要求。
3 檢驗(yàn)科、中心實(shí)驗(yàn)室和病理科的操作臺(tái)面應(yīng)采用耐腐蝕、易沖洗、耐燃燒的面層。相關(guān)的洗滌池和排水管亦應(yīng)采用耐腐蝕材料。
4 藥劑科的配方室、貯藥室、中心藥房、藥庫(kù)均應(yīng)采取防潮、防蟲(chóng)、防鼠等措施。
5 太平間、病理解剖室均應(yīng)采取防蟲(chóng)、防雀、防鼠以及防其他動(dòng)物侵入的措施。
5．1．13 衛(wèi)生間的設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1 患者使用的衛(wèi)生間隔間的平面尺寸，不應(yīng)小于1．10m×1．40m，門應(yīng)朝外開(kāi)，門閂應(yīng)能里外開(kāi)啟。衛(wèi)生間隔間內(nèi)應(yīng)設(shè)輸液吊鉤。
2 患者使用的坐式大便器坐圈宜采用不易被污染、易消毒的類型，進(jìn)入蹲式大便器隔間不應(yīng)有高差。大便器旁應(yīng)裝置安全抓桿。
3 衛(wèi)生間應(yīng)設(shè)前室，并應(yīng)設(shè)非手動(dòng)開(kāi)關(guān)的洗手設(shè)施。
4 采用室外衛(wèi)生間時(shí)，宜用連廊與門診、病房樓相接。
5 宜設(shè)置無(wú)性別、無(wú)障礙患者專用衛(wèi)生間。
6 無(wú)障礙專用衛(wèi)生間和公共衛(wèi)生間的無(wú)障礙設(shè)施與設(shè)計(jì)，應(yīng)符合現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)《無(wú)障礙設(shè)計(jì)規(guī)范》GB 50763的有關(guān)規(guī)定。
5．1．14 醫(yī)療廢物和生活垃圾應(yīng)分別處置。
5．2 門診部用房
5．2．1 門診部應(yīng)設(shè)在靠近醫(yī)院交通入口處，應(yīng)與醫(yī)技用房鄰近，并應(yīng)處理好門診內(nèi)各部門的相互關(guān)系，流線應(yīng)合理并避免院內(nèi)感染。
5．2．2 門診用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1 公共部分應(yīng)設(shè)置門廳、掛號(hào)、問(wèn)訊、病歷、預(yù)檢分診、記賬、收費(fèi)、藥房、候診、采血、檢驗(yàn)、輸液、注射、門診辦公、衛(wèi)生間等用房和為患者服務(wù)的公共設(shè)施；
2 各科應(yīng)設(shè)置診查室、治療室、護(hù)士站、污洗室等；
3 可設(shè)置換藥室、處置室、清創(chuàng)室、X線檢查室、功能檢查室、值班更衣室、雜物貯藏室、衛(wèi)生間等。
5．2．3 候診用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1 門診宜分科候診，門診量小時(shí)可合科候診；
2 利用走道單側(cè)候診時(shí)，走道凈寬不應(yīng)小于2．40m，兩側(cè)候診時(shí)，走道凈寬不應(yīng)小于3．00m；
3 可采用醫(yī)患通道分設(shè)、電子叫號(hào)、預(yù)約掛號(hào)、分層掛號(hào)收費(fèi)等方式。
5．2．4 診查用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1 雙人診查室的開(kāi)間凈尺寸不應(yīng)小于3．00m，使用面積不應(yīng)小于12．00㎡；
2 單人診查室的開(kāi)間凈尺寸不應(yīng)小于2．50m，使用面積不應(yīng)小于8．00㎡。
5．2．5 婦科、產(chǎn)科和計(jì)劃生育用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1 應(yīng)自成一區(qū)，可設(shè)單獨(dú)出入口。
2 婦科應(yīng)增設(shè)隔離診室、婦科檢查室及專用衛(wèi)生間，宜采用不多于2個(gè)診室合用1個(gè)婦科檢查室的組合方式。
3 產(chǎn)科和計(jì)劃生育應(yīng)增設(shè)休息室及專用衛(wèi)生間。
4 婦科可增設(shè)手術(shù)室、休息室；產(chǎn)科可增設(shè)人流手術(shù)室、咨詢室。
5 各室應(yīng)有阻隔外界視線的措施。
5．2．6 兒科用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1 應(yīng)自成一區(qū)，可設(shè)單獨(dú)出入口。
2 應(yīng)增設(shè)預(yù)檢、候診、兒科專用衛(wèi)生間、隔離診查和隔離衛(wèi)生間等用房。隔離區(qū)宜有單獨(dú)對(duì)外出口。
3 可單獨(dú)設(shè)置掛號(hào)、藥房、注射、檢驗(yàn)和輸液等用房。
4 候診處面積每患兒不應(yīng)小于1．50m2。
5．2．7 耳鼻喉科用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1 應(yīng)增設(shè)內(nèi)鏡檢查(包括食道鏡等)、治療的用房；
2 可設(shè)置手術(shù)、測(cè)聽(tīng)、前庭功能、內(nèi)鏡檢查(包括氣管鏡、食道鏡等)等用房。
5．2．8 眼科用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1 應(yīng)增設(shè)初檢(視力、眼壓、屈光)、診查、治療、檢查、暗室等用房；
2 初檢室和診查室宜具備明暗轉(zhuǎn)換裝置；
3 宜設(shè)置專用手術(shù)室。
5．2．9 口腔科用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1 應(yīng)增設(shè)X線檢查、鑲復(fù)、消毒洗滌、矯形等用房；
2 診查單元每椅中距不應(yīng)小于1．80m，椅中心距墻不應(yīng)小于1．20m；
3 鑲復(fù)室宜考慮有良好的通風(fēng)；
4 可設(shè)資料室。
5．2．10 門診手術(shù)用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1 門診手術(shù)用房可與手術(shù)部合并設(shè)置；
2 門診手術(shù)用房應(yīng)由手術(shù)室、準(zhǔn)備室、更衣室、術(shù)后休息室和污物室組成。手術(shù)室平面尺寸不宜小于3．60m×4．80m。
5．2．11 門診衛(wèi)生間設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1 衛(wèi)生間宜按日門診量計(jì)算，男女患者比例宜為1：1；
2 男廁每100人次設(shè)大便器不應(yīng)小于1個(gè)、小便器不應(yīng)小于1個(gè)；
3 女廁每100人次設(shè)大便器不應(yīng)小于3個(gè)；
4 應(yīng)按本規(guī)范第5．1．13條的要求設(shè)置。
5．2．12 預(yù)防保健用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1 應(yīng)設(shè)宣教、檔案、兒童保健、婦女保健、免疫接種、更衣、辦公等用房；
2 可增設(shè)心理咨詢用房。
5．3 急診部用房
5．3．1 急診部設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1 自成一區(qū)，應(yīng)單獨(dú)設(shè)置出入口，便于急救車、擔(dān)架車、輪椅車的停放；
2 急診、急救應(yīng)分區(qū)設(shè)置；
3 急診部與門診部、醫(yī)技部、手術(shù)部應(yīng)有便捷的聯(lián)系；
4 設(shè)置直升機(jī)停機(jī)坪時(shí)，應(yīng)與急診部有快捷的通道。
5．3．2 急診用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1 應(yīng)設(shè)接診分診、護(hù)士站、輸液、觀察、污洗、雜物貯藏、值班更衣、衛(wèi)生間等用房；
2 急救部分應(yīng)設(shè)搶救、搶救監(jiān)護(hù)等用房；
3 急診部分應(yīng)設(shè)診查、治療、清創(chuàng)、換藥等用房；
4 可獨(dú)立設(shè)掛號(hào)、收費(fèi)、病歷、藥房、檢驗(yàn)、X線檢查、功能檢查、手術(shù)、重癥監(jiān)護(hù)等用房；
5 輸液室應(yīng)由治療間和輸液間組成。
5．3．3 當(dāng)門廳兼用于分診功能時(shí)，其面積不應(yīng)小于24．00㎡。
5．3．4 搶救用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1 搶救室應(yīng)直通門廳，有條件時(shí)宜直通急救車停車位，面積不應(yīng)小于每床30．00㎡，門的凈寬不應(yīng)小于1．40m；
2 宜設(shè)氧氣、吸引等醫(yī)療氣體的管道系統(tǒng)終端。
5．3．5 搶救監(jiān)護(hù)室內(nèi)平行排列的觀察床凈距不應(yīng)小于1．20m，有吊簾分隔時(shí)不應(yīng)小于1．40m，床沿與墻面的凈距不應(yīng)小于1．00m。
5．3．6 觀察用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1 平行排列的觀察床凈距不應(yīng)小于1．20m，有吊簾分隔時(shí)不應(yīng)小于1．40m，床沿與墻面的凈距不應(yīng)小于1．00m；
2 可設(shè)置隔離觀察室或隔離單元，并應(yīng)設(shè)單獨(dú)出入口，入口處應(yīng)設(shè)緩沖區(qū)及就地消毒設(shè)施；
3 宜設(shè)氧氣、吸引等醫(yī)療氣體的管道系統(tǒng)終端。
5．4 感染疾病門診用房
5．4．1 消化道、呼吸道等感染疾病門診均應(yīng)自成一區(qū)，并應(yīng)單獨(dú)設(shè)置出入口。
5．4．2 感染門診應(yīng)根據(jù)具體情況設(shè)置分診、接診、掛號(hào)、收費(fèi)、藥房、檢驗(yàn)、診查、隔離觀察、治療、醫(yī)護(hù)人員更衣、緩沖、專用衛(wèi)生間等功能用房。
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5．5 住院部用房
5．5．1 住院部應(yīng)自成一區(qū)，設(shè)置單獨(dú)或共用出入口，并應(yīng)設(shè)在醫(yī)院環(huán)境安靜、交通方便處，與醫(yī)技部、手術(shù)部和急診部應(yīng)有便捷的聯(lián)系，同時(shí)應(yīng)靠近醫(yī)院的能源中心、營(yíng)養(yǎng)廚房、洗衣房等輔助設(shè)施。
5．5．2 出入院用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1 應(yīng)設(shè)登記、結(jié)算、探望患者管理用房；
2 可設(shè)為患者服務(wù)的公共設(shè)施。
5．5．3 每個(gè)護(hù)理單元規(guī)模應(yīng)符合本規(guī)范第3．2．1條的規(guī)定，?？撇》炕蛞蚪虒W(xué)科研需要可根據(jù)具體情況確定。設(shè)傳染病房時(shí)，應(yīng)單獨(dú)設(shè)置，并應(yīng)自成一區(qū)。
5．5．4 護(hù)理單元用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1 應(yīng)設(shè)病房、搶救、患者和醫(yī)護(hù)人員衛(wèi)生間、盥洗、浴室、護(hù)士站、醫(yī)生辦公、處置、治療、更衣、值班、配餐、庫(kù)房、污洗等用房；
2 可設(shè)患者就餐、活動(dòng)、換藥、患者家屬談話、探視、示教等用房。
5．5．5 病房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1 病床的排列應(yīng)平行于采光窗墻面。單排不宜超過(guò)3床，雙排不宜超過(guò)6床；
2 平行的兩床凈距不應(yīng)小于0．80m，靠墻病床床沿與墻面的凈距不應(yīng)小于0．60m；
3 單排病床通道凈寬不應(yīng)小于1．10m，雙排病床(床端)通道凈寬不應(yīng)小于1．40m；
4 病房門應(yīng)直接開(kāi)向走道；
5 搶救室宜靠近護(hù)士站；
6 病房門凈寬不應(yīng)小于1．10m，門扇宜設(shè)觀察窗；
7 病房走道兩側(cè)墻面應(yīng)設(shè)置靠墻扶手及防撞設(shè)施。
5．5．6 護(hù)士站宜以開(kāi)敞空間與護(hù)理單元走道連通，并應(yīng)與治療室以門相連，護(hù)士站宜通視護(hù)理單元走廊，到最遠(yuǎn)病房門口的距離不宜超過(guò)30m。
5．5．7 配餐室應(yīng)靠近餐車入口處，并應(yīng)有供應(yīng)開(kāi)水和加熱設(shè)施。
5．5．8 護(hù)理單元的盥洗室、浴室和衛(wèi)生間，應(yīng)符合下列要求：
1 當(dāng)衛(wèi)生間設(shè)于病房?jī)?nèi)時(shí)，宜在護(hù)理單元內(nèi)單獨(dú)設(shè)置探視人員衛(wèi)生間。
2 當(dāng)護(hù)理單元集中設(shè)置衛(wèi)生間時(shí)，男女患者比例宜為1：1，男衛(wèi)生間每16床應(yīng)設(shè)1個(gè)大便器和1個(gè)小便器。女衛(wèi)生間每16床應(yīng)設(shè)3個(gè)大便器。
3 醫(yī)護(hù)人員衛(wèi)生間應(yīng)單獨(dú)設(shè)置。
4 設(shè)置集中盥洗室和浴室的護(hù)理單元，盥洗水龍頭和淋浴器每12床～15床應(yīng)各設(shè)1個(gè)，且每個(gè)護(hù)理單元應(yīng)各不少于2個(gè)。盥洗室和淋浴室應(yīng)設(shè)前室。
5 附設(shè)于病房?jī)?nèi)的浴室、衛(wèi)生間面積和衛(wèi)生潔具的數(shù)量，應(yīng)根據(jù)使用要求確定，并應(yīng)設(shè)緊急呼叫設(shè)施和輸液吊鉤。
6 無(wú)障礙病房?jī)?nèi)的衛(wèi)生間應(yīng)按本規(guī)范第5．1．13條的要求設(shè)置。
5．5．9 污洗室應(yīng)鄰近污物出口處，并應(yīng)設(shè)倒便設(shè)施和便盆、痰杯的洗滌消毒設(shè)施。
5．5．10 病房不應(yīng)設(shè)置開(kāi)敞式垃圾井道。
5．5．11 監(jiān)護(hù)用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1 重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)宜與手術(shù)部、急診部鄰近，并應(yīng)有快捷聯(lián)系；
2 心血管監(jiān)護(hù)病房(CCU)宜與急診部、介入治療科室鄰近，并應(yīng)有快捷聯(lián)系；
3 應(yīng)設(shè)監(jiān)護(hù)病房、治療、處置、儀器、護(hù)士站、污洗等用房；
4 護(hù)士站的位置宜便于直視觀察患者；
5 監(jiān)護(hù)病床的床間凈距不應(yīng)小于1．20m；
6 單床間不應(yīng)小于12．00m2。
5．5．12 兒科病房用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1 宜設(shè)配奶室、奶具消毒室、隔離病房和專用衛(wèi)生間等用房；
2 可設(shè)監(jiān)護(hù)病房、新生兒病房、兒童活動(dòng)室；
3 每間隔離病房不應(yīng)多于2床；
4 浴室、衛(wèi)生間設(shè)施應(yīng)適合兒童使用；
5 窗和散熱器等設(shè)施應(yīng)采取安全防護(hù)措施。
5．5．13 婦產(chǎn)科病房用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1 婦科應(yīng)設(shè)檢查和治療用房。
2 產(chǎn)科應(yīng)設(shè)產(chǎn)前檢查、待產(chǎn)、分娩、隔離待產(chǎn)、隔離分娩、產(chǎn)期監(jiān)護(hù)、產(chǎn)休室等用房。隔離待產(chǎn)和隔離分娩用房可兼用。
3 婦科、產(chǎn)科兩科合為1個(gè)單元時(shí)，婦科的病房、治療室、浴室、衛(wèi)生間與產(chǎn)科的產(chǎn)休室、產(chǎn)前檢查室、浴室、衛(wèi)生間應(yīng)分別設(shè)置。
4 產(chǎn)科宜設(shè)手術(shù)室。
5 產(chǎn)房應(yīng)自成一區(qū)，入口處應(yīng)設(shè)衛(wèi)生通過(guò)和浴室、衛(wèi)生間。
6 待產(chǎn)室應(yīng)鄰近分娩室，宜設(shè)專用衛(wèi)生間。
7 分娩室平面凈尺寸宜為4．20m×4．80m，剖腹產(chǎn)手術(shù)室宜為5．40m×4．80m。
8 洗手池的位置應(yīng)使醫(yī)護(hù)人員在洗手時(shí)能觀察臨產(chǎn)產(chǎn)婦的動(dòng)態(tài)。
9 母嬰同室或家庭產(chǎn)房應(yīng)增設(shè)家屬衛(wèi)生通過(guò)，并應(yīng)與其他區(qū)域分隔。
10 家庭產(chǎn)房的病床宜采用可轉(zhuǎn)換為產(chǎn)床的病床。
5．5．14 嬰兒室設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1 應(yīng)鄰近分娩室；
2 應(yīng)設(shè)嬰兒間、洗嬰池、配奶室、奶具消毒室、隔離嬰兒室、隔離洗嬰池、護(hù)士室等用房；
3 嬰兒間宜朝南，應(yīng)設(shè)觀察窗，并應(yīng)有防鼠、防蚊蠅等措施；
4 洗嬰池應(yīng)貼鄰嬰兒間，水龍頭離地面高度宜為1．20m，并應(yīng)有防止蒸氣竄入嬰兒間的措施；
5 配奶室與奶具消毒室不應(yīng)與護(hù)士室合用。
5．5．15 燒傷病房用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1 應(yīng)設(shè)在環(huán)境良好、空氣清潔的位置，可設(shè)于外科護(hù)理單元的盡端，宜相對(duì)獨(dú)立或單獨(dú)設(shè)置；
2 應(yīng)設(shè)換藥、浸浴、單人隔離病房、重點(diǎn)護(hù)理病房及專用衛(wèi)生間、護(hù)士室、洗滌消毒、消毒品貯藏等用房；
3 入口處應(yīng)設(shè)包括換鞋、更衣、衛(wèi)生間和淋浴的醫(yī)護(hù)人員衛(wèi)生通過(guò)通道；
4 可設(shè)專用處置室、潔凈病房。
5．5．16 血液病房用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1 血液病房可設(shè)于內(nèi)科護(hù)理單元內(nèi)，亦可自成一區(qū)。可根據(jù)需要設(shè)置潔凈病房，潔凈病房應(yīng)自成一區(qū)。
2 潔凈病區(qū)應(yīng)設(shè)準(zhǔn)備、患者浴室和衛(wèi)生間、護(hù)士室、洗滌消毒用房、凈化設(shè)備機(jī)房。
3 入口處應(yīng)設(shè)包括換鞋、更衣、衛(wèi)生間和淋浴的醫(yī)護(hù)人員衛(wèi)生通道。
4 患者浴室和衛(wèi)生間可單獨(dú)設(shè)置，并應(yīng)同時(shí)設(shè)有淋浴器和浴盆。
5 潔凈病房應(yīng)僅供一位患者使用，潔凈標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合本規(guī)范第7．5．4條規(guī)定，并應(yīng)在入口處設(shè)第二次換鞋、更衣處。
6 潔凈病房應(yīng)設(shè)觀察窗，并應(yīng)設(shè)置家屬探視窗及對(duì)講設(shè)備。
5．5．17 血液透析室用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1 可設(shè)于門診部或住院部?jī)?nèi)，應(yīng)自成一區(qū)；
2 應(yīng)設(shè)患者換鞋與更衣、透析、隔離透析治療、治療、復(fù)洗、污物處理、配藥、水處理設(shè)備等用房；
3 入口處應(yīng)設(shè)包括換鞋、更衣的醫(yī)護(hù)人員衛(wèi)生通過(guò)通道；
4 治療床(椅)之間的凈距不宜小于1．20m，通道凈距不宜小于1．30m。
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5．6 生殖醫(yī)學(xué)中心用房
5．6．1 生殖醫(yī)學(xué)中心應(yīng)設(shè)診查、B超、取精、取卵、體外授精、胚胎移植、檢查、婦科內(nèi)分泌測(cè)定和精子庫(kù)等用房。
5．6．2 生殖醫(yī)學(xué)中心可設(shè)影像學(xué)檢查、遺傳學(xué)檢查等用房。
5．6．3 取卵室、體外授精實(shí)驗(yàn)室、胚胎移植室應(yīng)滿足醫(yī)院衛(wèi)生學(xué)要求。
5．7 手術(shù)部用房
5．7．1 手術(shù)部的環(huán)境要求，應(yīng)符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB 15982的有關(guān)規(guī)定，手術(shù)部應(yīng)分為一般手術(shù)部和潔凈手術(shù)部潔凈手術(shù)部應(yīng)按現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》GB 50333的有關(guān)規(guī)定設(shè)計(jì)。
5．7．2 手術(shù)部用房位置和平面布置，應(yīng)符合下列要求：
1 手術(shù)部應(yīng)自成一區(qū)，宜與外科護(hù)理單元鄰近，并宜與相關(guān)的急診、介入治療科、重癥監(jiān)護(hù)科(ICU)、病理科、中心(消毒)供應(yīng)室、血庫(kù)等路徑便捷；
2 手術(shù)部不宜設(shè)在首層；
3 平面布置應(yīng)符合功能流程和潔污分區(qū)要求；
4 入口處應(yīng)設(shè)醫(yī)護(hù)人員衛(wèi)生通過(guò)，且換鞋處應(yīng)采取防止?jié)嵨劢徊娴拇胧?/p>
5 通往外部的門應(yīng)采用彈簧門或自動(dòng)啟閉門。
5．7．3 手術(shù)部用房設(shè)置應(yīng)符合下列規(guī)定：
1 應(yīng)設(shè)手術(shù)室、刷手、術(shù)后蘇醒、換床、護(hù)士室、麻醉師辦公室、換鞋、男女更衣、男女浴室和衛(wèi)生間、無(wú)菌物品存放、清洗、消毒、污物和庫(kù)房等用房；
2 可設(shè)潔凈手術(shù)室、手術(shù)準(zhǔn)備室、石膏室、冰凍切片、敷料制作、麻醉器械貯藏、教學(xué)、醫(yī)護(hù)休息、男女值班和家屬等候等用房。
5．7．4 手術(shù)室平面尺寸應(yīng)符合下列要求：
1 應(yīng)根據(jù)需要選用手術(shù)室平面尺寸，平面尺寸不應(yīng)小于表5．7．4的規(guī)定。
表5．7．4 手術(shù)室平面凈尺寸
2 每2間～4間手術(shù)室宜單獨(dú)設(shè)立1間刷手間，可設(shè)于清潔區(qū)走廊內(nèi)。刷手間不應(yīng)設(shè)門。潔凈手術(shù)室的刷手間不得和普通手術(shù)室共用。每間手術(shù)室不得少于2個(gè)洗手水龍頭，并應(yīng)采用非手動(dòng)開(kāi)關(guān)。
5．7．5 推床通過(guò)的手術(shù)室門，凈寬不宜小于1．40m，且宜設(shè)置自動(dòng)啟閉裝置。手術(shù)室可采用天然光源或人工照明，當(dāng)采用天然光源時(shí)，窗洞口面積與地板面積之比不得大于1／7，并應(yīng)采取遮陽(yáng)措施。
5．7．6 手術(shù)室內(nèi)基本設(shè)施設(shè)置應(yīng)符合下列規(guī)定：
1 觀片燈聯(lián)數(shù)可按手術(shù)室大小類型配置，觀片燈應(yīng)設(shè)置在手術(shù)醫(yī)生對(duì)面墻上；
2 手術(shù)臺(tái)長(zhǎng)向宜沿手術(shù)室長(zhǎng)軸布置，臺(tái)面中心點(diǎn)宜與手術(shù)室地面中心點(diǎn)相對(duì)應(yīng)?；颊哳^部不宜置于手術(shù)室門一側(cè)；
3 凈高宜為2．70m～3．00m；
4 設(shè)置醫(yī)用氣體終端裝置；
5 采取防靜電措施；
6 不應(yīng)有明露管線；
7 吊頂及吊掛件應(yīng)采取固定措施，吊頂上不應(yīng)開(kāi)設(shè)人孔；
8 手術(shù)室內(nèi)不應(yīng)設(shè)地漏。
5．8 放射科用房
5．8．1 放射科位置與平面布置應(yīng)符合下列要求：
1 宜在底層設(shè)置，并應(yīng)自成一區(qū)，且應(yīng)與門、急診部和住院部鄰近布置，并有便捷聯(lián)系；
2 有條件時(shí)，患者通道與醫(yī)護(hù)工作人員通道應(yīng)分開(kāi)設(shè)置。
5．8．2 用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1 應(yīng)設(shè)放射設(shè)備機(jī)房(CT掃描室、透視室、攝片室)、控制、暗室、觀片、登記存片和候診等用房；
2 可設(shè)診室、辦公、患者更衣等用房；
3 胃腸透視室應(yīng)設(shè)調(diào)鋇處和專用衛(wèi)生間。
5．8．3 機(jī)房?jī)?nèi)地溝深度、地面標(biāo)高、層高、出入口、室內(nèi)環(huán)境、機(jī)電設(shè)施等，應(yīng)根據(jù)醫(yī)療設(shè)備的安裝使用要求確定。
5．8．4 照相室最小凈尺寸宜為4．50m×5．40m，透視室最小凈尺寸宜為6．00m×6．00m。
5．8．5 放射設(shè)備機(jī)房門的凈寬不應(yīng)小于1．20m，凈高不應(yīng)小于2．80m，計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)室的門凈寬不應(yīng)小于1．20m，控制室門凈寬宜為0．90m。
5．8．6 透視室與CT室的觀察窗凈寬不應(yīng)小于0．80m，凈高不應(yīng)小于0．60m。照相室觀察窗的凈寬不應(yīng)小于0．60m，凈高不應(yīng)小于0．40m。
5．8．7 防護(hù)設(shè)計(jì)應(yīng)符合國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)醫(yī)用X射線診斷衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。
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5．9 磁共振檢查室用房
5．9．1 磁共振檢查室位置設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1 宜自成一區(qū)或與放射科組成一區(qū)，宜與門診部、急診部、住院部鄰近，并應(yīng)設(shè)置在底層；
2 應(yīng)避開(kāi)電磁波和移動(dòng)磁場(chǎng)的干擾。
5．9．2 用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1 應(yīng)設(shè)掃描、控制、附屬機(jī)房(計(jì)算機(jī)、配電、空調(diào)機(jī))等用房；
2 可設(shè)診室、辦公和患者更衣等用房。
5．9．3 掃描室應(yīng)設(shè)電磁屏蔽、氦氣排放和冷卻水供應(yīng)設(shè)施。機(jī)電管道不應(yīng)穿越掃描室。
5．9．4 掃描室門的凈寬不應(yīng)小于1．20m，控制室門的凈寬宜為0．90m，并應(yīng)滿足設(shè)備通過(guò)。磁共振掃描室的觀察窗凈寬不應(yīng)小于1．20m，凈高不應(yīng)小于0．80m。
5．9．5 磁共振診斷室的墻身、樓地面、門窗、洞口、嵌入體等所采用的材料、構(gòu)造均應(yīng)按設(shè)備要求和屏蔽專門規(guī)定采取屏蔽措施。機(jī)房選址后，確定屏蔽措施前，應(yīng)測(cè)定自然場(chǎng)強(qiáng)。
5．10 放射治療科用房
5．10．1 放射治療用房宜設(shè)在底層、自成一區(qū)，并應(yīng)符合國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，其中治療機(jī)房應(yīng)集中設(shè)置。
5．10．2 用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1 應(yīng)設(shè)治療機(jī)房(后裝機(jī)、鈷60、直線加速器、γ刀、深部X線治療等)、控制、治療計(jì)劃系統(tǒng)、模擬定位、物理計(jì)劃、模具間、候診、護(hù)理、診室、醫(yī)生辦公、衛(wèi)生間、更衣(醫(yī)患分開(kāi)設(shè))、污洗和固體廢棄物存放等用房；
2 可設(shè)會(huì)診和值班等用房。
5．10．3 治療室內(nèi)噪聲不應(yīng)超過(guò)50dB(A)。
5．10．4 鈷60治療室、加速器治療室、γ刀治療室及后裝機(jī)治療室的出入口應(yīng)設(shè)迷路，且有用線束照射方向應(yīng)盡可能避免照射在迷路墻上。防護(hù)門和迷路的凈寬均應(yīng)滿足設(shè)備要求。
5．10．5 防護(hù)應(yīng)按國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)后裝γ源近距離衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)、γ遠(yuǎn)距治療室設(shè)計(jì)防護(hù)要求、醫(yī)用電子加速器衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)用X射線治療衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)等的規(guī)定設(shè)計(jì)。
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5．11 核醫(yī)學(xué)科用房
5．11．1 核醫(yī)學(xué)科位置與平面布置應(yīng)符合下列要求：
1 應(yīng)自成一區(qū)，并應(yīng)符合國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。放射源應(yīng)設(shè)單獨(dú)出入口。
2 平面布置應(yīng)按“控制區(qū)、監(jiān)督區(qū)、非限制區(qū)”的順序分區(qū)布置。
3 控制區(qū)應(yīng)設(shè)于盡端，并應(yīng)有貯運(yùn)放射性物質(zhì)及處理放射性廢棄物的設(shè)施。
4 非限制區(qū)進(jìn)監(jiān)督區(qū)和控制區(qū)的出入口處均應(yīng)設(shè)衛(wèi)生通過(guò)。
5．11．2 用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1 非限制區(qū)應(yīng)設(shè)候診、診室、醫(yī)生辦公和衛(wèi)生間等用房；
2 監(jiān)督區(qū)應(yīng)設(shè)掃描、功能測(cè)定和運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)等用房，以及專用等候區(qū)和衛(wèi)生間；
3 控制區(qū)應(yīng)設(shè)計(jì)量、服藥、注射、試劑配制、衛(wèi)生通過(guò)、儲(chǔ)源、分裝、標(biāo)記和洗滌等用房。
5．11．3 核醫(yī)學(xué)用房應(yīng)按國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)臨床核醫(yī)學(xué)衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定設(shè)計(jì)。
5．11．4 固體廢棄物、廢水應(yīng)按國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)醫(yī)用放射性廢棄物管理衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定處理后排放。
5．11．5 防護(hù)應(yīng)按國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)臨床核醫(yī)學(xué)衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定設(shè)計(jì)。
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5．12 介入治療用房
5．12．1 介入治療用房位置與平面布置應(yīng)符合下列要求：
1 應(yīng)自成一區(qū)，且應(yīng)與急診部、手術(shù)部、心血管監(jiān)護(hù)病房有便捷聯(lián)系；
2 潔凈區(qū)、非潔凈區(qū)應(yīng)分設(shè)。
5．12．2 用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1 應(yīng)設(shè)心血管造影機(jī)房、控制、機(jī)械間、洗手準(zhǔn)備、無(wú)菌物品、治療、更衣和衛(wèi)生間等用房；
2 可設(shè)置辦公、會(huì)診、值班、護(hù)理和資料等用房。
5．12．3 介入治療用戶應(yīng)滿足醫(yī)療設(shè)備安裝、室內(nèi)環(huán)境的要求。
5．12．4 防護(hù)應(yīng)根據(jù)設(shè)備要求，按現(xiàn)行國(guó)家有關(guān)醫(yī)用X射線診斷衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定設(shè)計(jì)。
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5．13 檢驗(yàn)科用房
5．13．1 檢驗(yàn)科用房位置及平面布置應(yīng)符號(hào)下列要求：
1 應(yīng)自成一區(qū)，微生物學(xué)檢驗(yàn)應(yīng)與其他檢驗(yàn)分區(qū)布置；
2 微生物學(xué)檢驗(yàn)室應(yīng)設(shè)于檢驗(yàn)科的盡端。
5．13．2 用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1 應(yīng)設(shè)臨床檢驗(yàn)、生化檢驗(yàn)、微生物檢驗(yàn)、血液實(shí)驗(yàn)、細(xì)胞檢查、血清免疫、洗滌、試劑和材料庫(kù)等用房；
2 可設(shè)更衣、值班和辦公等用房。
5．13．3 檢驗(yàn)科應(yīng)設(shè)通風(fēng)柜、儀器室(柜)、試劑室(柜)、防振天平臺(tái)，并應(yīng)有貯藏貴重藥物和劇毒藥品的設(shè)施。
5．13．4 細(xì)菌檢驗(yàn)的接種室與培養(yǎng)室之間應(yīng)設(shè)傳遞窗。
5．13．5 檢驗(yàn)科應(yīng)設(shè)洗滌設(shè)施，細(xì)菌檢驗(yàn)應(yīng)設(shè)專用洗滌、消毒設(shè)施，每個(gè)檢驗(yàn)室應(yīng)裝有非手動(dòng)開(kāi)關(guān)的洗滌池。檢驗(yàn)標(biāo)本應(yīng)設(shè)廢棄消毒處理設(shè)施。
5．13．6 危險(xiǎn)化學(xué)試劑附近應(yīng)設(shè)有緊急洗眼處和淋浴。
5．13．7 實(shí)驗(yàn)室工作臺(tái)間通道寬度不應(yīng)小于1．20m。
5．14 病理科用房
5．14．1 病理科用房應(yīng)自成一區(qū)，宜與手術(shù)部有便捷聯(lián)系。
5．14．2 病理解剖室宜和太平間合建，與停尸房宜有內(nèi)門相通，并應(yīng)設(shè)工作人員更衣及淋浴設(shè)施。
5．14．3 用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1 應(yīng)設(shè)置取材、標(biāo)本處理(脫水、染色、蠟包埋、切片)、制片、鏡檢、洗滌消毒和衛(wèi)生通過(guò)等用房；
2 可設(shè)置病理解剖和標(biāo)本庫(kù)用房。
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5．15 功能檢查科用房
5．15．1 超聲、電生理、肺功能檢查室宜各成一區(qū)，與門診部、住院部應(yīng)有便捷聯(lián)系。
5．15．2 功能檢查科應(yīng)設(shè)檢查室(肺功能、腦電圖、肌電圖、腦血流圖、心電圖、超聲等)、處置、醫(yī)生辦公、治療、患者、醫(yī)護(hù)人員更衣和衛(wèi)生間等用房。
5．15．3 檢查床之間的凈距不應(yīng)小于1．50m，宜有隔斷設(shè)施。
5．15．4 心臟運(yùn)動(dòng)負(fù)荷檢查室應(yīng)設(shè)氧氣終端。
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5．16 內(nèi)窺鏡科用房
5．16．1 內(nèi)窺鏡科用房位置與平面布置應(yīng)符合下列要求：
1 應(yīng)自成一區(qū)，與門診部有便捷聯(lián)系；
2 各檢查室宜分別設(shè)置。上、下消化道檢查室應(yīng)分開(kāi)設(shè)置。
5．16．2 用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1 應(yīng)設(shè)內(nèi)窺鏡(上消化道內(nèi)窺鏡、下消化道內(nèi)窺鏡、支氣管鏡、膽道鏡等)檢查、準(zhǔn)備、處置、等候、休息、衛(wèi)生間、患者和醫(yī)護(hù)人員更衣等用房。下消化道檢查應(yīng)設(shè)置衛(wèi)生間、灌腸室。
2 可設(shè)觀察室。
5．16．3 檢查室應(yīng)設(shè)置固定于墻上的觀片燈，宜配置醫(yī)療氣體系統(tǒng)終端。
5．16．4 內(nèi)窺鏡科區(qū)域內(nèi)應(yīng)設(shè)置內(nèi)鏡洗滌消毒設(shè)施，且上、下消化道鏡應(yīng)分別設(shè)置。
5．17 理療科用房
5．17．1 理療科可設(shè)在門診部或住院部，應(yīng)自成一區(qū)。
5．17．2 理療科設(shè)計(jì)應(yīng)符合現(xiàn)行行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《療養(yǎng)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》JGJ 40的有關(guān)規(guī)定。
5．18 輸血科(血庫(kù))用房
5．18．1 輸血科(血庫(kù))用房位置與平面布置應(yīng)符合下列要求：
1 宜自成一區(qū)，并宜鄰近手術(shù)部；
2 貯血與配血室應(yīng)分別設(shè)置。
5．18．2 輸血科應(yīng)設(shè)置配血、貯血、發(fā)血、清洗、消毒、更衣、衛(wèi)生間等用房。
5．19 藥劑科用房
5．19．1 藥劑科用房位置與平面布置應(yīng)符合下列要求：
1 門診、急診藥房與住院部藥房應(yīng)分別設(shè)置；
2 藥庫(kù)和中藥煎藥處均應(yīng)單獨(dú)設(shè)置房間；
3 門診、急診藥房宜分別設(shè)中、西藥房；
4 兒科和各傳染病科門診宜設(shè)單獨(dú)發(fā)藥處。
5．19．2 用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1 門診藥房應(yīng)設(shè)發(fā)藥、調(diào)劑、藥庫(kù)、辦公、值班和更衣等用房；
2 住院藥房應(yīng)設(shè)擺藥、藥庫(kù)、發(fā)藥、辦公、值班和更衣等用房；
3 中藥房應(yīng)設(shè)置中成藥庫(kù)、中草藥庫(kù)和煎藥室；
4 可設(shè)一級(jí)藥品庫(kù)、辦公、值班和衛(wèi)生間等用房。
5．19．3 發(fā)藥窗口的中距不應(yīng)小于1．20m。
5．19．4 貴重藥、劇毒藥、麻醉藥、限量藥的庫(kù)房，以及易燃、易爆藥物的貯藏處，應(yīng)有安全設(shè)施。
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5．20 中心(消毒)供應(yīng)室用房
5．20．1 中心(消毒)供應(yīng)室位置與平面布置應(yīng)符合下列要求：
1 應(yīng)自成一區(qū)，宜與手術(shù)部、重癥監(jiān)護(hù)和介入治療等功能用房區(qū)域有便捷聯(lián)系；
2 應(yīng)按照污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)三區(qū)布置，并應(yīng)按單向流程布置，工作人員輔助用房應(yīng)自成一區(qū)；
3 進(jìn)入污染區(qū)、清潔區(qū)和無(wú)菌區(qū)的人員均應(yīng)衛(wèi)生通過(guò)。
5．20．2 用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1 污染區(qū)應(yīng)設(shè)收件、分類、清洗、消毒和推車清洗中心(消毒)用房；
2 清潔區(qū)應(yīng)設(shè)敷料制備、器械制備、滅菌、質(zhì)檢、一次性用品庫(kù)、衛(wèi)生材料庫(kù)和器械庫(kù)等用房；
3 無(wú)菌區(qū)應(yīng)設(shè)無(wú)菌物品儲(chǔ)存用房；
4 應(yīng)設(shè)辦公、值班、更衣和浴室、衛(wèi)生間等用房。
5．20．3 中心(消毒)供應(yīng)室應(yīng)滿足清洗、消毒、滅菌、設(shè)備安裝、室內(nèi)環(huán)境要求。
5．21 營(yíng)養(yǎng)廚房
5．21．1 營(yíng)養(yǎng)廚房位置與平面布置應(yīng)符合下列要求：
1 應(yīng)自成一區(qū)，宜鄰近病房，并與之有便捷聯(lián)系通道；
2 配餐室和餐車停放室(處)應(yīng)有沖洗和消毒餐車的設(shè)施；
3 應(yīng)避免營(yíng)養(yǎng)廚房的蒸汽、噪聲和氣味對(duì)病區(qū)的竄擾；
4 平面布置應(yīng)遵守食品加工流程。
5．21．2 營(yíng)養(yǎng)廚房應(yīng)設(shè)置主食制作、副食制作、主食蒸煮、副食洗切、冷葷熟食、回民灶、庫(kù)房、配餐、餐車存放、辦公和更衣等用房。
5．22 洗 衣 房
5．22．1 洗衣房位置與平面布置應(yīng)符合下列要求：
1 應(yīng)自成一區(qū)，并應(yīng)按工藝流程進(jìn)行平面布置；
2 污衣入口和潔衣出口處應(yīng)分別設(shè)置；
3 宜單獨(dú)設(shè)置更衣間、浴室和衛(wèi)生間；
4 設(shè)置在病房樓底層或地下層的洗衣房應(yīng)避免噪聲對(duì)病區(qū)的干擾；
5 工作人員與患者的洗滌物應(yīng)分別處理；
6 當(dāng)洗衣利用社會(huì)化服務(wù)時(shí)，應(yīng)設(shè)收集、分揀、儲(chǔ)存、發(fā)放處。
5．22．2 洗衣房應(yīng)設(shè)置收件、分類、浸泡消毒、洗衣、烘干、燙平、縫紉、貯存、分發(fā)和更衣等用房。
5．23 太 平 間
5．23．1 太平間位置與平面布置應(yīng)符合下列要求：
1 宜獨(dú)立建造或設(shè)置在住院用房的地下層；
2 解剖室應(yīng)有門通向停尸間；
3 尸體柜容量宜按不低于總病床數(shù)1％～2％計(jì)算。
5．23．2 太平間應(yīng)設(shè)置停尸、告別、解剖、標(biāo)本、值班、更衣、衛(wèi)生間、器械、洗滌和消毒等用房。
5．23．3 存尸應(yīng)有冷藏設(shè)施，最高一層存尸抽屜的下沿高度不宜大于1．30m。
5．23．4 太平間設(shè)置應(yīng)避免氣味對(duì)所在建筑的影響。
5．24 防火與疏散
5．24．1 醫(yī)院建筑耐火等級(jí)不應(yīng)低于二級(jí)。
5．24．2 防火分區(qū)應(yīng)符合下列要求：
1 醫(yī)院建筑的防火分區(qū)應(yīng)結(jié)合建筑布局和功能分區(qū)劃分。
2 防火分區(qū)的面積除應(yīng)按建筑物的耐火等級(jí)和建筑高度確定外，病房部分每層防火分區(qū)內(nèi)，尚應(yīng)根據(jù)面積大小和疏散路線進(jìn)行再分隔。同層有2個(gè)及2個(gè)以上護(hù)理單元時(shí)，通向公共走道的單元入口處應(yīng)設(shè)乙級(jí)防火門。
3 高層建筑內(nèi)的門診大廳，設(shè)有火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)和自動(dòng)滅火系統(tǒng)并采用不燃或難燃材料裝修時(shí)，地上部分防火分區(qū)的允許最大建筑面積應(yīng)為4000㎡。
4 醫(yī)院建筑內(nèi)的手術(shù)部，當(dāng)設(shè)有火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)，并采用不燃燒或難燃燒材料裝修時(shí)，地上部分防火分區(qū)的允許最大建筑面積應(yīng)為4000㎡。
5 防火分區(qū)內(nèi)的病房、產(chǎn)房、手術(shù)部、精密貴重醫(yī)療設(shè)備用房等，均應(yīng)采用耐火極限不低于2．00h的不燃燒體與其他部分隔開(kāi)。
5．24．3 安全出口應(yīng)符合下列要求：
1 每個(gè)護(hù)理單元應(yīng)有2個(gè)不同方向的安全出口；
2 盡端式護(hù)理單元，或自成一區(qū)的治療用房，其最遠(yuǎn)一個(gè)房間門至外部安全出口的距離和房間內(nèi)最遠(yuǎn)一點(diǎn)到房門的距離，均未超過(guò)建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范規(guī)定時(shí)，可設(shè)1個(gè)安全出口。
5．24．4 醫(yī)療用房應(yīng)設(shè)疏散指示標(biāo)識(shí)，疏散走道及樓梯間均應(yīng)設(shè)應(yīng)急照明。
5．24．5 中心供氧用房應(yīng)遠(yuǎn)離熱源、火源和易燃易爆源。
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6 給水排水、消防和污水處理
6．1 一般規(guī)定
6．1．1 醫(yī)院新建、擴(kuò)建和改建時(shí)，應(yīng)對(duì)院區(qū)范圍內(nèi)的給水、排水、消防和污水處理工程進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃設(shè)計(jì)。
6．1．2 給水、排水管道不應(yīng)從潔凈室、強(qiáng)電和弱電機(jī)房，以及重要醫(yī)療設(shè)備用房的室內(nèi)架空通過(guò)，必須通過(guò)時(shí)應(yīng)采取防漏措施。
6．2 給 水
6．2．1 醫(yī)院生活給水水質(zhì)，應(yīng)符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB 5749的有關(guān)規(guī)定。
6．2．2 醫(yī)院生活用水量定額宜符合表6．2．2的規(guī)定。
表6．2．2 醫(yī)院生活用水量定額
注：1 醫(yī)務(wù)人員的用水量包括手術(shù)室、中心供應(yīng)等醫(yī)院常規(guī)醫(yī)療用水；
2 道路和綠化用水應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)貧夂驐l件確定。
6．2．3 鍋爐用水和冷凍機(jī)冷卻循環(huán)水系統(tǒng)的補(bǔ)充水等應(yīng)根據(jù)工藝確定。
6．2．4 燒傷病房、中心(消毒)供應(yīng)室等場(chǎng)所的供水，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院工藝要求設(shè)置供水點(diǎn)。
6．2．5 下列場(chǎng)所的用水點(diǎn)應(yīng)采用非手動(dòng)開(kāi)關(guān)，并應(yīng)采取防止污水外濺的措施：
1 公共衛(wèi)生間的洗手盆、小便斗、大便器；
2 護(hù)士站、治療室、中心(消毒)供應(yīng)室、監(jiān)護(hù)病房等房間的洗手盆：
3 產(chǎn)房、手術(shù)刷手池、無(wú)菌室、血液病房和燒傷病房等房間的洗手盆；
4 診室、檢驗(yàn)科等房間的洗手盆；
5 有無(wú)菌要求或防止院內(nèi)感染場(chǎng)所的衛(wèi)生器具。
6．2．6 采用非手動(dòng)開(kāi)關(guān)的用水點(diǎn)應(yīng)符合下列要求：
1 公共衛(wèi)生間的洗手盆宜采用感應(yīng)自動(dòng)水龍頭，小便斗宜采用自動(dòng)沖洗閥，蹲式大便器宜采用腳踏式自閉沖洗閥或感應(yīng)沖洗閥。
2 護(hù)士站、治療室、潔凈室和消毒供應(yīng)中心、監(jiān)護(hù)病房和燒傷病房等房間的洗手盆，應(yīng)采用感應(yīng)自動(dòng)、膝動(dòng)或肘動(dòng)開(kāi)關(guān)水龍頭。
3 產(chǎn)房、手術(shù)刷手池、潔凈無(wú)菌室、血液病房和燒傷病房等房間的洗手盆，應(yīng)采用感應(yīng)自動(dòng)水龍頭。
4 有無(wú)菌要求或防止院內(nèi)感染場(chǎng)所的衛(wèi)生器具，應(yīng)按本條第1款～第3款要求選擇水龍頭或沖洗閥。
6．3 排 水
6．3．1 醫(yī)院的宿舍區(qū)生活污水應(yīng)直接排入城市污水排水管道，院區(qū)內(nèi)的普通生活污廢水有條件時(shí)，可直接排入城市污水排水管道。
6．3．2 下列場(chǎng)所應(yīng)采用獨(dú)立的排水系統(tǒng)或間接排放，并應(yīng)符合下列要求：
1 傳染病門急診和病房的污水應(yīng)單獨(dú)收集處理；
2 放射性廢水應(yīng)單獨(dú)收集處理；
3 牙科廢水宜單獨(dú)收集處理；
4 鍋爐排污水、中心(消毒)供應(yīng)室的消毒凝結(jié)水等，應(yīng)單獨(dú)收集并設(shè)置降溫池或降溫井；
5 分析化驗(yàn)采用的有腐蝕性的化學(xué)試劑宜單獨(dú)收集，并應(yīng)綜合處理后再排入院區(qū)污水管道或回收利用；
6 其他醫(yī)療設(shè)備或設(shè)施的排水管道應(yīng)采用間接排水；
7 太平間和解剖室應(yīng)在室內(nèi)采用獨(dú)立的排水系統(tǒng)，且主通氣管應(yīng)伸到屋頂無(wú)不良處。
6．3．3 室內(nèi)衛(wèi)生間排水系統(tǒng)宜符合下列要求：
1 當(dāng)建筑高度超過(guò)2層且為暗衛(wèi)生間或建筑高度超過(guò)10層時(shí)，衛(wèi)生間的排水系統(tǒng)可采用專用通氣立管系統(tǒng)；
2 公共衛(wèi)生間排水橫管超過(guò)10．00m或大便器超過(guò)3個(gè)時(shí)，宜采用環(huán)行通氣管；
3 衛(wèi)生間器具排水支管長(zhǎng)度不宜超過(guò)1．50m；
4 浴缸宜采取防虹吸措施。
6．3．4 中心(消毒)供應(yīng)室、中藥加工室、口腔科等場(chǎng)所的排水管道的管徑，應(yīng)大于計(jì)算管徑1～2級(jí)，且不得小于100．00mm，支管管徑不得小于75．00mm。
6．3．5 排放含有放射性污水的管道應(yīng)采用機(jī)制含鉛的鑄鐵管道，水平橫管應(yīng)敷設(shè)在墊層內(nèi)或?qū)Ｓ梅垒椛涞蹴攦?nèi)，立管應(yīng)安裝在壁厚不小于150．00mm的混凝土管道井內(nèi)。
6．3．6 存水彎的水封高度不得小于50．00mm，且不得大于100．00mm。
6．3．7 醫(yī)院地面排水地漏的設(shè)置，應(yīng)符合下列要求：
1 浴室和空調(diào)機(jī)房等經(jīng)常有水流的房間應(yīng)設(shè)置地漏；
2 衛(wèi)生間有可能形成水流的房間宜設(shè)置地漏；
3 對(duì)于空調(diào)機(jī)房等季節(jié)性地面排水，以及需要排放沖洗地面、沖洗廢水的醫(yī)療用房等，應(yīng)采用可開(kāi)啟式密封地漏；
4 地漏應(yīng)采用帶過(guò)濾網(wǎng)的無(wú)水封直通型地漏加存水彎，地漏的通水能力應(yīng)滿足地面排水的要求；
5 地漏附近有洗手盆時(shí)，宜采用洗手盆的排水給地漏水封補(bǔ)水。
6．4 熱 水
6．4．1 醫(yī)院生活熱水用水量定額及其計(jì)算溫度，應(yīng)符合下列要求：
1 醫(yī)院生活熱水用水量定額宜符合表6．4．1的規(guī)定，醫(yī)療用水應(yīng)根據(jù)工藝確定；
2 醫(yī)療用熱水溫度應(yīng)根據(jù)工藝確定，其他用途的熱水水溫宜按60℃設(shè)計(jì)。
表6．4．1 醫(yī)院生活熱水(60℃)用水量定額
6．4．2 醫(yī)院生活熱水系統(tǒng)的能源，宜采用廢熱和太陽(yáng)能等。當(dāng)采用太陽(yáng)能或熱泵時(shí)，宜采用可自動(dòng)控制的其他輔助能源。
6．4．3 熱水系統(tǒng)的水加熱器宜采用無(wú)死水區(qū)且效率高的彈性管束、浮動(dòng)盤管容積或半容積式水加熱器。
6．4．4 醫(yī)院熱水系統(tǒng)的熱水制備設(shè)備不應(yīng)少于2臺(tái)，當(dāng)一臺(tái)檢修時(shí)，其余設(shè)備應(yīng)能供應(yīng)60％以上的設(shè)計(jì)用水量。
6．4．5 生活熱水系統(tǒng)的水加熱器出水溫度不應(yīng)低于60℃，系統(tǒng)回水溫度不應(yīng)低于50℃。
6．4．6 當(dāng)冷、熱水供水壓力差超過(guò)0．02MPa時(shí)，宜設(shè)置平衡閥。
6．4．7 當(dāng)淋浴或浴缸用水點(diǎn)采用冷、熱混合水溫控裝置時(shí)，使用水點(diǎn)出水溫度在任何時(shí)間均不應(yīng)大于49℃。
6．4．8 熱水系統(tǒng)任何用水點(diǎn)在打開(kāi)用水開(kāi)關(guān)后宜在5s～10s內(nèi)出熱水。
6．4．9 手術(shù)部集中刷手池的水龍頭應(yīng)采用恒溫供水，且末端溫度可調(diào)節(jié)，供水溫度宜為30℃～35℃。
6．4．10 洗嬰池的供水應(yīng)防止?fàn)C傷或凍傷且為恒溫，末端溫度可調(diào)節(jié)，供水溫度宜為35℃～40℃。
6．5 飲 用 水
6．5．1 飲用水可采用下列方式供應(yīng)：
1 當(dāng)采用管道直飲水系統(tǒng)時(shí)，供水點(diǎn)宜根據(jù)需要分散設(shè)置。
2 當(dāng)采用蒸氣間接加熱時(shí)，蒸氣開(kāi)水爐宜集中設(shè)置。飲用水供應(yīng)至護(hù)理單元和科室。
3 當(dāng)采用電開(kāi)水器時(shí)，可在樓層或護(hù)理單元、科室設(shè)置電開(kāi)水器。
4 當(dāng)采用桶裝水飲水機(jī)時(shí)，供水點(diǎn)宜根據(jù)需要分散設(shè)置。
6．5．2 當(dāng)采用蒸氣開(kāi)水爐和電開(kāi)水器時(shí)，自來(lái)水進(jìn)開(kāi)水器前應(yīng)設(shè)置過(guò)濾器和止回閥。
6．5．3 當(dāng)采用管道直飲水系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)符合下列要求：
1 管道直飲水的水源應(yīng)符合國(guó)家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB 5749和《飲用凈水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》CJ 94等要求。
2 管道直飲水水處理宜符合工藝流程要求(圖6．5．3)，最后一級(jí)膜過(guò)濾應(yīng)采用孔徑為0．20μm～0．45μm的膜。
圖6．5．3 管道直飲水水處理工藝流程
3 管道直飲水的宜采用循環(huán)供水系統(tǒng)，回水管流速宜為1．00m／s～1．50m／s，回水經(jīng)膜濾和消毒后再用。管網(wǎng)末端盲管的最大長(zhǎng)度不宜超過(guò)0．50m。
4 管道直飲水蓄水箱的有效容積不宜小于最大日用水量的1．2倍。
5 應(yīng)設(shè)水質(zhì)分析室，直飲水水質(zhì)分析每班不應(yīng)少于2次。
6．5．4 飲用水設(shè)備和龍頭應(yīng)設(shè)置在衛(wèi)生條件良好、通風(fēng)的房間或場(chǎng)所，不應(yīng)設(shè)置在公共衛(wèi)生間內(nèi)。
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6．6 制劑和醫(yī)療用水
6．6．1 制劑和醫(yī)療用水水質(zhì)應(yīng)符合醫(yī)療工藝的要求。
6．6．2 制劑和醫(yī)療用水的制備裝置應(yīng)設(shè)置在衛(wèi)生、通風(fēng)條件良好的房間或場(chǎng)所。
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6．7 消 防
6．7．1 室內(nèi)消火栓的布置應(yīng)符合下列要求：
1 消火栓的布置應(yīng)保證2股水柱同時(shí)到達(dá)任何位置，消火栓宜布置在樓梯口附近。
2 手術(shù)部的消火栓宜設(shè)置在清潔區(qū)域的樓梯口附近或走廊。必須設(shè)置在潔凈區(qū)域時(shí)，應(yīng)滿足潔凈區(qū)域的衛(wèi)生要求。
3 護(hù)士站宜設(shè)置消防軟管卷盤。
6．7．2 設(shè)置自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)，應(yīng)符合下列要求；
1 建筑物內(nèi)除與水發(fā)生劇烈反應(yīng)或不宜用水撲救的場(chǎng)所外，均應(yīng)根據(jù)其發(fā)生火災(zāi)所造成的危險(xiǎn)程度，及其撲救難度等實(shí)際情況設(shè)置灑水噴頭；
2 病房應(yīng)采用快速反應(yīng)噴頭；
3 手術(shù)部潔凈和清潔走廊宜采用隱蔽型噴頭。
6．7．3 醫(yī)院的貴重設(shè)備用房、病案室和信息中心(網(wǎng)絡(luò))機(jī)房，應(yīng)設(shè)置氣體滅火裝置。
6．7．4 血液病房、手術(shù)室和有創(chuàng)檢查的設(shè)備機(jī)房，不應(yīng)設(shè)置自動(dòng)滅火系統(tǒng)。
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6．8 污水處理
6．8．1 醫(yī)療污水排放應(yīng)符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》GB 18466的有關(guān)規(guī)定，并應(yīng)符合下列要求：
1 當(dāng)醫(yī)療污水排入有城市污水處理廠的城市排水管道時(shí)，應(yīng)采用消毒處理工藝；
2 當(dāng)醫(yī)療污水直接或間接排入自然水體時(shí)，應(yīng)采用二級(jí)生化污水處理工藝；
3 醫(yī)療污水不得作為中水水源。
6．8．2 放射性污水的排放，應(yīng)符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》GB 18871的有關(guān)規(guī)定。
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6．9 管 材
6．9．1 給水和熱水系統(tǒng)的管材應(yīng)根據(jù)需要確定，可選用符合國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的不銹鋼管、塑料管、塑料與金屬?gòu)?fù)合管和熱鍍鋅鋼管等。
6．9．2 排水系統(tǒng)的管材可選用機(jī)制排水鑄鐵管或塑料管。雨水排水管道應(yīng)根據(jù)建筑高度確定其排水壓力，并應(yīng)選擇合適的承壓管道。
6．9．3 直飲水系統(tǒng)管材宜采用不銹鋼管。
6．9．4 在有磁屏蔽的場(chǎng)所應(yīng)采用紫銅管、塑料管等非磁性管材。
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7 采暖、通風(fēng)及空調(diào)系統(tǒng)
7．1 一般規(guī)定
7．1．1 醫(yī)院應(yīng)根據(jù)其所在地區(qū)的氣候條件、醫(yī)院性質(zhì)，以及部門、科室的功能要求，確定在全院或局部實(shí)施采暖與通風(fēng)、普通空調(diào)或凈化空調(diào)。
7．1．2 采用散熱器采暖時(shí)，應(yīng)以熱水為介質(zhì)，不應(yīng)采用蒸氣。供水溫度不應(yīng)大于85℃。散熱器應(yīng)便于清洗消毒。
7．1．3 符合本規(guī)范表7．2．2規(guī)定的Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)潔凈用房，應(yīng)采用板式或光管式散熱器采暖，且應(yīng)采取防護(hù)、防塵措施。
7．1．4 室內(nèi)采暖計(jì)算溫度可按表7．1．4的規(guī)定選取。
表7．1．4 室內(nèi)采暖計(jì)算溫度
7．1．5 當(dāng)采用自然通風(fēng)時(shí)，中庭內(nèi)不宜有遮擋物，當(dāng)有遮擋物時(shí)宜輔之以機(jī)械排風(fēng)。氣候條件適合地區(qū)，可利用穿堂風(fēng)，應(yīng)保持清潔區(qū)域位于通風(fēng)的上風(fēng)側(cè)。
7．1．6 凡產(chǎn)生氣味、水氣和潮濕作業(yè)的用房，應(yīng)設(shè)機(jī)械排風(fēng)。
7．1．7 空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)符合下列要求：
1 應(yīng)根據(jù)室內(nèi)空調(diào)設(shè)計(jì)參數(shù)、醫(yī)療設(shè)備、衛(wèi)生學(xué)、使用時(shí)間、空調(diào)負(fù)荷等要求合理分區(qū)；
2 各功能區(qū)域宜獨(dú)立，宜單獨(dú)成系統(tǒng)；
3 各空調(diào)分區(qū)應(yīng)能互相封閉，并應(yīng)避免空氣途徑的醫(yī)院感染；
4 有潔凈度要求的房間和嚴(yán)重污染的房間，應(yīng)單獨(dú)成一個(gè)系統(tǒng)。
7．1．8 無(wú)特殊要求時(shí)不應(yīng)在空調(diào)機(jī)組內(nèi)安裝臭氧等消毒裝置。不得使用淋水式空氣處理裝置。
7．1．9 空調(diào)機(jī)組宜設(shè)置在便于日常檢修及更換的機(jī)房或設(shè)備夾層內(nèi)。
7．1．10 采用集中空調(diào)系統(tǒng)醫(yī)療用房的送風(fēng)量不宜低于6次／h。
7．1．11 集中空調(diào)系統(tǒng)和風(fēng)機(jī)盤管機(jī)組的回風(fēng)口必須設(shè)初阻力小于50Pa、微生物一次通過(guò)率不大于10％和顆粒物一次計(jì)重通過(guò)率不大于5％的過(guò)濾設(shè)備。
7．1．12 當(dāng)室外可吸入顆粒物PM10的年均值未超過(guò)現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》GB 3095中二類區(qū)適用的二級(jí)濃度限值時(shí)，新風(fēng)采集口應(yīng)至少設(shè)置粗效和中效兩級(jí)過(guò)濾器，當(dāng)室外PM10超過(guò)年平均二級(jí)濃度限值時(shí)，應(yīng)再增加一道高中效過(guò)濾器。
7．1．13 醫(yī)療用房的集中空調(diào)系統(tǒng)的新風(fēng)量每人不應(yīng)低于40㎡／h，或新風(fēng)量不應(yīng)小于2次／h。對(duì)人員多的場(chǎng)所，經(jīng)過(guò)經(jīng)濟(jì)和技術(shù)比較，宜變新風(fēng)量運(yùn)行。
7．1．14 核醫(yī)學(xué)檢查室、放射治療室、病理取材室、檢驗(yàn)科、傳染病病房等含有害微生物、有害氣溶膠等污染物質(zhì)場(chǎng)所的排風(fēng)，應(yīng)處理達(dá)標(biāo)后排放。
7．1．15 沒(méi)有特殊要求的排風(fēng)機(jī)應(yīng)設(shè)在排風(fēng)管路末端，使整個(gè)管路為負(fù)壓。
7．1．16 醫(yī)院暖通空調(diào)設(shè)計(jì)(包括冷熱源)應(yīng)在保障診療與感染控制的前提下，按現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》GB 50189的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
7．2 潔凈用房的通用要求
7．2．1 應(yīng)根據(jù)需要和可能選用潔凈用房。
7．2．2 潔凈用房(不含潔凈手術(shù)室)在空態(tài)或靜態(tài)條件下，細(xì)菌濃度(沉降菌法濃度或浮游菌法濃度)和空氣含塵濃度應(yīng)按表7．2．2分級(jí)。換氣次數(shù)不應(yīng)超過(guò)表7．2．2規(guī)定上限的1．2倍。
表7．2．2 潔凈用房的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(空態(tài)或靜態(tài))
注：局部集中送風(fēng)時(shí)的標(biāo)準(zhǔn)。若全室為單向流時(shí)，局部標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)為全室標(biāo)準(zhǔn)。
7．2．3 Ⅰ級(jí)潔凈用房的送風(fēng)末端應(yīng)設(shè)高效過(guò)濾器，Ⅱ級(jí)潔凈用房送風(fēng)末端可設(shè)高效或亞高效過(guò)濾器，Ⅲ級(jí)潔凈用房的送風(fēng)末端可設(shè)亞高效過(guò)濾器，Ⅳ級(jí)潔凈用房的送風(fēng)末端可設(shè)高中效過(guò)濾器。
7．2．4 潔凈用房應(yīng)采用阻隔式空氣凈化裝置作為房間的送風(fēng)末端。
7．2．5 潔凈用房?jī)?nèi)不應(yīng)采用普通的風(fēng)機(jī)盤管機(jī)組或空調(diào)器。Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)潔凈用房?jī)?nèi)采用帶亞高效或高中效過(guò)濾器的凈化風(fēng)機(jī)盤管機(jī)組或立柜式凈化空調(diào)器時(shí)，新風(fēng)可集中供給或設(shè)立獨(dú)立的新風(fēng)機(jī)組。
7．2．6 潔凈用房室內(nèi)(不含走廊)不宜采用上送上回氣流組織。
7．2．7 潔凈用房的患者通道上不應(yīng)設(shè)置空氣吹淋室。
7．2．8 凈化空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)在新風(fēng)口、回風(fēng)口和空調(diào)機(jī)組正壓出風(fēng)面、送風(fēng)口3處設(shè)置空氣過(guò)濾器。
7．3 門 診 部
7．3．1 門診部應(yīng)采用自然通風(fēng)。當(dāng)采用采暖系統(tǒng)時(shí)，候診區(qū)、辦公室等的冬季采暖設(shè)計(jì)溫度不應(yīng)低于18℃。當(dāng)采用空調(diào)系統(tǒng)時(shí)，夏季空調(diào)設(shè)計(jì)溫度不宜高于26℃。
7．3．2 當(dāng)醫(yī)院的門廳采用空調(diào)時(shí)應(yīng)減少室外空氣流入，并應(yīng)維持室內(nèi)定向的空氣流動(dòng)和熱環(huán)境。中庭式的門廳，宜采用分層空調(diào)，冬季可設(shè)置其他補(bǔ)充采暖裝置。
7．3．3 候診區(qū)的空調(diào)系統(tǒng)，應(yīng)結(jié)合平面布局使空氣從清潔區(qū)流向非清潔區(qū)。其中，小兒科候診室和診室對(duì)其他區(qū)域應(yīng)為正壓。隔離診室及其候診前室應(yīng)采用單獨(dú)的空調(diào)系統(tǒng)，其回風(fēng)應(yīng)有中效(含)以上的過(guò)濾器。當(dāng)與其他診室為同一空調(diào)系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)單獨(dú)設(shè)回(排)風(fēng)，并應(yīng)維持室內(nèi)負(fù)壓。
7．3．4 化驗(yàn)室、處置室、換藥室等污染較嚴(yán)重的場(chǎng)所，應(yīng)設(shè)局部排風(fēng)。
7．3．5 診室的空調(diào)溫度宜高于候診區(qū)1℃～2℃。
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7．4 急 診 部
7．4．1 急診部當(dāng)采用空調(diào)系統(tǒng)時(shí)、應(yīng)采用獨(dú)立系統(tǒng)，可24h連續(xù)運(yùn)行，冬季采暖設(shè)計(jì)溫度不應(yīng)低于18℃，夏季空調(diào)溫度不宜高于26℃。
7．4．2 急診隔離區(qū)的空調(diào)系統(tǒng)宜獨(dú)立設(shè)置，其回風(fēng)應(yīng)有中效(含)以上的過(guò)濾器，并應(yīng)有排風(fēng)系統(tǒng)。當(dāng)與其他診室為同一空調(diào)系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)單獨(dú)排用，不應(yīng)系統(tǒng)回風(fēng)，與相鄰并相通的區(qū)域應(yīng)保持不小于5Pa的負(fù)壓。
7．5 住 院 部
7．5．1 普通病區(qū)應(yīng)符合下列要求：
1 普通病區(qū)的病房應(yīng)能開(kāi)窗(有紗窗)通風(fēng)。
2 設(shè)置普通空調(diào)時(shí)，冬季溫度宜在20℃以上，夏季溫度不宜高于27℃；應(yīng)有新風(fēng)供應(yīng)和排風(fēng)，系統(tǒng)規(guī)模不宜過(guò)大。
3 病區(qū)的換藥室、處置室、配餐室、污物室、污洗室、公用衛(wèi)生間等，應(yīng)設(shè)排風(fēng)，排風(fēng)口的布置不應(yīng)使局部空氣滯留。排風(fēng)換氣次數(shù)宜為10次／h～15次／h。
7．5．2 產(chǎn)科應(yīng)符合下列要求：
1 分娩室及準(zhǔn)備室、淋浴室、恢復(fù)室等相關(guān)房間設(shè)空調(diào)系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)能24h連續(xù)運(yùn)行；
2 分娩室宜采用新風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)；
3 新生兒室室內(nèi)溫度全年宜保持22℃～26℃，早產(chǎn)兒室、新生兒重癥監(jiān)護(hù)(NICU)和免疫缺陷新生兒室，室內(nèi)溫度全年宜保持24℃～26℃，噪聲不宜大于45dB(A)；
4 早產(chǎn)兒室和新生兒重癥監(jiān)護(hù)(NICU)、免疫缺陷新生兒室宜為Ⅲ級(jí)潔凈用房。
7．5．3 監(jiān)護(hù)病房應(yīng)符合下列要求：
1 溫度在冬季不宜低于24℃，夏季不宜高于27℃。
2 采用普通空調(diào)系統(tǒng)時(shí)，宜采用連續(xù)運(yùn)行，并應(yīng)符合本規(guī)范第7．1．10條和第7．1．11條的規(guī)定，相對(duì)濕度宜為40％～65％。噪聲不應(yīng)大于45dB(A)，宜采用上送下回的氣流組織，送風(fēng)氣流不宜直接吹向頭部。每張病床均不應(yīng)處于其他病床的下風(fēng)側(cè)。排風(fēng)(或回風(fēng))口應(yīng)設(shè)在床頭附近。
3 采用潔凈用房的宜用Ⅳ級(jí)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)，宜設(shè)置獨(dú)立的凈化空調(diào)系統(tǒng)，病房對(duì)走廊或走廊對(duì)外界宜維持不小于5Pa的正壓。
7．5．4 血液病房應(yīng)符合下列要求：
1 治療期血液病房應(yīng)選用Ⅰ級(jí)潔凈用房，恢復(fù)期血液病房宜選用不低于Ⅱ級(jí)潔凈用房。應(yīng)采用上送下回的氣流組織方式。Ⅰ級(jí)病房應(yīng)在包括病床在內(nèi)的患者活動(dòng)區(qū)域上方設(shè)置垂直單向流，其送風(fēng)口面積不應(yīng)小于6㎡，并應(yīng)采用兩側(cè)下回風(fēng)的氣流組織。如采用水平單向流，患者活動(dòng)區(qū)應(yīng)布置在氣流上游，床頭應(yīng)在送風(fēng)側(cè)。
2 各病房的凈化空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)采用獨(dú)立的雙風(fēng)機(jī)并聯(lián)，互為備用，24h運(yùn)行。
3 送風(fēng)應(yīng)采用調(diào)速裝置，應(yīng)至少設(shè)兩檔風(fēng)速?；颊呋顒?dòng)或進(jìn)行治療時(shí)，工作區(qū)截面風(fēng)速不應(yīng)低于0．20m／s，患者休息時(shí)不應(yīng)低于0．12m／s。室內(nèi)溫度冬季不宜低于22℃，相對(duì)濕度不宜低于45％。夏季不宜高于27℃，相對(duì)濕度不宜高于60％。噪聲應(yīng)小于45dB(A)。
4 與相鄰并相通房間應(yīng)保持5Pa的正壓。
7．5．5 燒傷病房應(yīng)根據(jù)需要，確定是否選用潔凈用房。采用潔凈用房應(yīng)符合下列要求：
1 重度(含)以上燒傷患者的病房應(yīng)采用在病床上方集中布置送風(fēng)風(fēng)口，送風(fēng)面積應(yīng)為病床外的四條周邊各延30cm或以上，并應(yīng)按Ⅲ級(jí)潔凈用房換氣次數(shù)計(jì)算，有特殊需要時(shí)可按Ⅱ級(jí)潔凈用房換氣次數(shù)計(jì)算。其輔助用房和重度以下燒傷患者的病房可分散設(shè)置送風(fēng)口，宜按Ⅳ級(jí)潔凈用房換氣次數(shù)計(jì)算。
2 各病房?jī)艋照{(diào)系統(tǒng)應(yīng)設(shè)置備用送風(fēng)機(jī)，并應(yīng)確保24h不間斷運(yùn)行。應(yīng)能根據(jù)治療過(guò)程要求調(diào)節(jié)溫度、濕度。
3 對(duì)于多床一室的Ⅳ級(jí)燒傷病房，每張病床均不應(yīng)處于其他病床的下風(fēng)側(cè)。溫度全年宜為24℃～26℃，相對(duì)溫度冬季不宜低于40％，夏季不宜高于60％。室內(nèi)溫濕度可按治療進(jìn)程要求進(jìn)行調(diào)節(jié)。
4 重度(含)以上燒傷患者的病房宜設(shè)獨(dú)立空調(diào)系統(tǒng)，室內(nèi)溫濕度可按治療進(jìn)程要求進(jìn)行調(diào)節(jié)。溫度最高可調(diào)至32℃，濕度最高可調(diào)至90％。
5 與相鄰并相通房間應(yīng)保持5Pa的正壓。
6 病區(qū)內(nèi)的浴室、衛(wèi)生間應(yīng)設(shè)置排風(fēng)裝置，同時(shí)應(yīng)設(shè)置與排風(fēng)機(jī)相連鎖的密閉風(fēng)閥。
7 病房噪聲不應(yīng)大于45dB(A)。
7．5．6 過(guò)敏性哮喘病室應(yīng)符合下列要求：
1 可采用潔凈用房；
2 噪聲不應(yīng)大于45dB(A)。溫濕度應(yīng)相對(duì)穩(wěn)定，全年溫度宜為25℃±1℃，相對(duì)濕度宜為50％。與相鄰并相通房間應(yīng)保持5Pa的正壓。
7．5．7 解剖室、標(biāo)本制作室、太平間應(yīng)符合下列要求：
1 非傳染病尸體解剖室、標(biāo)本制作室應(yīng)進(jìn)行充分的通風(fēng)換氣，應(yīng)采用專用解剖臺(tái)或在室內(nèi)均勻布置下排風(fēng)口，排風(fēng)應(yīng)直接排到室外；
2 解剖室的空調(diào)應(yīng)采用全新風(fēng)獨(dú)立系統(tǒng)，可配合采用專用排風(fēng)解剖臺(tái)；
3 當(dāng)標(biāo)本制作室和保管室為同一空調(diào)系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)能根據(jù)各室的溫度條件獨(dú)立控制；
4 太平間應(yīng)有足夠的通風(fēng)。設(shè)機(jī)械排風(fēng)時(shí)應(yīng)維持負(fù)壓。
7．5．8 負(fù)壓隔離病房應(yīng)符合下列要求：
1 應(yīng)采用自循環(huán)空調(diào)系統(tǒng)，換氣次數(shù)10次／h～12次／h，新風(fēng)可集中供給。空氣傳染的特殊呼吸道患者的病房應(yīng)采用全新風(fēng)系統(tǒng)。
2 送風(fēng)的末級(jí)過(guò)濾器宜用高中效過(guò)濾器，回(排)風(fēng)口應(yīng)設(shè)無(wú)泄漏的負(fù)壓高效排風(fēng)裝置。
3 宜在床尾或床側(cè)及床尾各設(shè)一送風(fēng)口，回風(fēng)口宜設(shè)在床頭側(cè)下方。
4 病房入口應(yīng)設(shè)緩沖室，病區(qū)走廊入口宜設(shè)緩沖室，衛(wèi)生間內(nèi)應(yīng)設(shè)無(wú)泄漏的負(fù)壓高效排風(fēng)裝置。
5 病房對(duì)緩沖間、緩沖間對(duì)走廊應(yīng)保持5Pa負(fù)壓差，病房?jī)?nèi)應(yīng)向衛(wèi)生間保持定向流。
7．6 手 術(shù) 部
7．6．1 潔凈手術(shù)部設(shè)計(jì)，應(yīng)符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》GB 50333的有關(guān)規(guī)定。
7．6．2 一般手術(shù)室室內(nèi)溫度冬季不宜低于20℃，夏季不宜高于26℃；室內(nèi)相對(duì)濕度冬季不宜低于30％，夏季不宜高于65％；應(yīng)采用末端過(guò)濾器效率不低于高中效過(guò)濾器的空調(diào)系統(tǒng)或全新風(fēng)通風(fēng)系統(tǒng)。室內(nèi)應(yīng)保持正壓，換氣次數(shù)不得低于6次／h。噪聲不應(yīng)大于50dB(A)。
7．7 醫(yī)技科室
7．7．1 檢驗(yàn)科、病理科、實(shí)驗(yàn)室應(yīng)符合下列要求：
1 應(yīng)有單獨(dú)排風(fēng)系統(tǒng)；
2 采用普通空調(diào)時(shí)，室內(nèi)溫度冬季不宜低于22℃，夏季不宜高于26℃；室內(nèi)相對(duì)濕度冬季不宜低于30％，夏季不宜高于65％。
7．7．2 生殖學(xué)中心的體外受精實(shí)驗(yàn)室，應(yīng)按Ⅰ級(jí)潔凈用房設(shè)計(jì)，并應(yīng)采用局部集中送風(fēng)或潔凈工作臺(tái)。取卵室應(yīng)按Ⅱ級(jí)潔凈用房設(shè)計(jì)，并應(yīng)采用局部集中送風(fēng)或潔凈工作臺(tái)。體外受精實(shí)驗(yàn)室和取卵室的噪聲均不應(yīng)大于45dB(A)。冷凍室、工作室、潔凈走廊等其他潔凈輔助用房可按Ⅳ級(jí)潔凈用房設(shè)計(jì)，并應(yīng)采用局部集中送風(fēng)。
7．7．3 電生理、超聲、纖維內(nèi)窺鏡等科室，宜設(shè)置獨(dú)立的普通空調(diào)系統(tǒng)。
7．7．4 聽(tīng)力檢查室宜設(shè)置集中式空調(diào)系統(tǒng)，應(yīng)采取消聲減振措施，且噪聲不應(yīng)大于30dB(A)。無(wú)聲要求高的檢測(cè)，可采取暫時(shí)停止空調(diào)、隔斷氣流等措施。
7．7．5 心血管造影室的操作區(qū)宜為Ⅲ級(jí)，潔凈走廊應(yīng)低于操作區(qū)一級(jí)，與相鄰并相通房間應(yīng)保持5Pa的正壓。輔助用房應(yīng)采用普通空調(diào)。
7．7．6 放射科的檢查室、控制室和機(jī)械間的空調(diào)系統(tǒng)和排風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)符合下列要求：
1 應(yīng)根據(jù)設(shè)備需要選擇空調(diào)系統(tǒng)。
2 采用半集中式空調(diào)系統(tǒng)時(shí)，不應(yīng)在機(jī)器上方設(shè)置任何風(fēng)機(jī)盤管機(jī)組等末端裝置及其凝水管。
3 放射科的檢查室、控制室和暗室應(yīng)設(shè)排風(fēng)系統(tǒng)，自動(dòng)洗片機(jī)排風(fēng)應(yīng)采用防腐蝕的風(fēng)管。排風(fēng)管上應(yīng)設(shè)止回閥。
4 在有射線屏蔽的房間，對(duì)于穿墻后的風(fēng)管和配管，應(yīng)采取不小于墻壁鉛當(dāng)量的屏蔽措施。
7．7．7 磁共振室宜采用獨(dú)立的恒溫恒濕空調(diào)系統(tǒng)，室內(nèi)溫度應(yīng)為22℃±2℃，相對(duì)濕度應(yīng)為60％±10％。掃描間內(nèi)應(yīng)采用非磁性、屏蔽電磁波的風(fēng)口，任何磁性管線不應(yīng)穿越。磁共振機(jī)的液氦冷卻系統(tǒng)應(yīng)設(shè)置單獨(dú)的排氣系統(tǒng)，并應(yīng)直接連接到磁共振機(jī)的室外排風(fēng)管。管道應(yīng)采用非磁性材料，管徑不應(yīng)小于250mm。
7．7．8 核醫(yī)學(xué)科所有核輻射風(fēng)險(xiǎn)的用房宜采用獨(dú)立的恒溫恒濕空調(diào)系統(tǒng)。掃描間溫度應(yīng)為22℃±2℃，且1h內(nèi)的溫度變化不宜大于3℃。掃描間相對(duì)濕度應(yīng)為60％±10％。其他房間可采用普通空調(diào)，但排風(fēng)應(yīng)按國(guó)家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)《臨床核醫(yī)學(xué)衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》GBZ 120和《醫(yī)用放射性廢棄物管理衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》GBZ 133的規(guī)定處理。
7．7．9 放射性同位素治療用房的空調(diào)系統(tǒng)，應(yīng)根據(jù)放射性同位素種類與使用條件確定，宜采用全新風(fēng)空調(diào)方式。放射性同位素管理區(qū)域內(nèi)，相對(duì)于管理區(qū)域外應(yīng)保持負(fù)壓，排氣風(fēng)管宜采用氯乙烯襯里風(fēng)管，并應(yīng)在排風(fēng)系統(tǒng)中設(shè)置氣密性閥門；應(yīng)在凈化處理裝置的排氣側(cè)設(shè)置風(fēng)機(jī)，并應(yīng)保持排風(fēng)管內(nèi)負(fù)壓，排風(fēng)機(jī)應(yīng)后于空調(diào)系統(tǒng)關(guān)閉。當(dāng)貯藏室、廢物保管室貯藏放射性同位素時(shí)，應(yīng)24h排換氣。
7．8 中心(消毒)供應(yīng)室
7．8．1 中心(消毒)供應(yīng)室應(yīng)保持有序壓差梯度和定向氣流。定向氣流應(yīng)經(jīng)滅菌區(qū)流向去污區(qū)。無(wú)菌存放區(qū)對(duì)相鄰并相通房間不應(yīng)低于5Pa的正壓，去污區(qū)對(duì)相鄰并相通房間和室外均應(yīng)維持不低于5Pa的負(fù)壓。
7．8．2 無(wú)菌存放區(qū)宜按不低于Ⅳ級(jí)潔凈用房設(shè)計(jì)，并應(yīng)采用獨(dú)立的凈化空調(diào)系統(tǒng)。高壓滅菌器應(yīng)設(shè)置局部通風(fēng)，低溫滅菌室應(yīng)有獨(dú)立排風(fēng)系統(tǒng)，溫度冬季不宜低于18℃，夏季不宜高于24℃；室內(nèi)相對(duì)濕度冬季不宜低于30％，夏季不宜高于60％。
7．8．3 去污區(qū)應(yīng)設(shè)置獨(dú)立局部排風(fēng)，總排風(fēng)量不應(yīng)低于負(fù)壓所要求的差值風(fēng)量。去污區(qū)內(nèi)的回風(fēng)口應(yīng)設(shè)置不低于中效的空氣過(guò)濾器。
7．8．4 采用普通空調(diào)的區(qū)域冬季溫度不宜低于18℃，夏季溫度不宜高于26℃。
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8 電 氣
8．1 一般規(guī)定
8．1．1 醫(yī)院的醫(yī)療場(chǎng)所應(yīng)根據(jù)電氣安全防護(hù)的要求分類，并應(yīng)符合下列要求：
1 不使用醫(yī)療電氣設(shè)備接觸部件的醫(yī)療場(chǎng)所應(yīng)為0類場(chǎng)所；
2 醫(yī)療電氣設(shè)備接觸部件需要與患者體表、體內(nèi)(除2類醫(yī)療場(chǎng)所所述部位以外)接觸的醫(yī)療場(chǎng)所，應(yīng)為1類場(chǎng)所；
3 醫(yī)療電氣設(shè)備接觸部件需要與患者體內(nèi)(指心臟或接近心臟部位)接觸以及電源中斷危及患者生命的醫(yī)療場(chǎng)所，應(yīng)為2類場(chǎng)所。
8．1．2 醫(yī)療場(chǎng)所分類及自動(dòng)恢復(fù)供電時(shí)間宜符合表8．1．2規(guī)定。
表8．1．2 醫(yī)療場(chǎng)所及設(shè)施的類別劃分及要求恢復(fù)供電的時(shí)間
注：a為照明及生命支持電氣設(shè)備；b為不作為手術(shù)室；c為需持續(xù)3h～24h提供電力。
8．1．3 醫(yī)療用房?jī)?nèi)嚴(yán)禁采用TN-C接地系統(tǒng)。
8．2 電 源
8．2．1 醫(yī)療場(chǎng)所供配電系統(tǒng)應(yīng)根據(jù)醫(yī)療場(chǎng)所分類及自動(dòng)恢復(fù)供電時(shí)間的要求進(jìn)行設(shè)計(jì)。
8．2．2 醫(yī)療場(chǎng)所配電系統(tǒng)的設(shè)計(jì)，應(yīng)便于電源從主電網(wǎng)自動(dòng)切換到安全電源系統(tǒng)。
8．2．3 當(dāng)醫(yī)療設(shè)備需要采用凈化電源時(shí)，宜按科室集中設(shè)置。
8．2．4 放射科大型醫(yī)療設(shè)備的電源，應(yīng)由變電所單獨(dú)供電。
8．2．5 放射科、核醫(yī)學(xué)科、功能檢查科、檢驗(yàn)科等部門的醫(yī)療設(shè)備電源，應(yīng)分別設(shè)置切斷電源的隔離電器。
8．2．6 大型醫(yī)療設(shè)備的電源系統(tǒng)，應(yīng)滿足設(shè)備對(duì)電源壓降的要求。
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8．3 安全保護(hù)
8．3．1 1類和2類醫(yī)療場(chǎng)所使用隔離特低電壓設(shè)備(SELV)和保護(hù)特低電壓設(shè)備(PELV)時(shí)，設(shè)備額定電壓不應(yīng)超過(guò)交流方均根值25V或無(wú)紋波直流60V，并應(yīng)采取絕緣保護(hù)。
8．3．2 1類和2類醫(yī)療場(chǎng)所應(yīng)設(shè)防止間接觸電的斷電保護(hù)，并應(yīng)符合下列要求：
1 IT、TN、TT系統(tǒng)，接觸電壓不應(yīng)超過(guò)25V。
2 TN系統(tǒng)最大分?jǐn)鄷r(shí)間230V應(yīng)為0．2s，400V應(yīng)為0．05s。
3 IT系統(tǒng)中性點(diǎn)不配出，最大分?jǐn)鄷r(shí)間230V應(yīng)為0．2s。
8．3．3 當(dāng)采用TN系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)符合下列要求：
1 在1類醫(yī)療場(chǎng)所中額定電流不大于32A的終端回路，應(yīng)采用最大剩余動(dòng)作電流為30mA的剩余電流動(dòng)作保護(hù)器。
2 在2類醫(yī)療場(chǎng)所的下列回路應(yīng)設(shè)置額定剩余電流不超過(guò)30mA的漏電保護(hù)器；
1)手術(shù)臺(tái)驅(qū)動(dòng)機(jī)構(gòu)供電回路；
2)移動(dòng)式X射線裝置回路；
3)額定容量超過(guò)5kV·A的大型設(shè)備的回路；
4)非生命支持系統(tǒng)的電氣設(shè)備回路。
8．3．4 當(dāng)采用TT系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)按本規(guī)范第8．3．3條的規(guī)定執(zhí)行，且所有配電回路均應(yīng)設(shè)置剩余電流動(dòng)作保護(hù)器。
8．3．5 除本規(guī)范第8．3．3條第2款所列的電氣回路外，在2類醫(yī)療場(chǎng)所中維持患者生命、外科手術(shù)和其他位于“患者區(qū)域”范圍內(nèi)的電氣裝置和供電的回路，均應(yīng)采用醫(yī)用IT系統(tǒng)。當(dāng)采用醫(yī)用IT系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)符合下列要求：
1 多個(gè)功能相同的毗鄰房間，應(yīng)至少安裝1個(gè)獨(dú)立的醫(yī)用IT系統(tǒng)。
2 醫(yī)用IT系統(tǒng)必須配置絕緣監(jiān)視器，并應(yīng)符合下列要求：
1)交流內(nèi)阻應(yīng)大于或等于100kΩ；
2)測(cè)試電壓不應(yīng)大于直流25V；
3)在任何故障條件下，測(cè)試電流峰值不應(yīng)大于1mA；
4)當(dāng)電阻減少到50kΩ時(shí)應(yīng)發(fā)出信號(hào)，并備有試驗(yàn)設(shè)施。
3 每一個(gè)醫(yī)用IT系統(tǒng)，應(yīng)設(shè)置顯示工作狀態(tài)的信號(hào)燈和聲光警報(bào)裝置。聲光警報(bào)裝置應(yīng)安裝在便于永久性監(jiān)視的場(chǎng)所。
4 隔離變壓器應(yīng)設(shè)置過(guò)負(fù)荷和高溫的監(jiān)控。
8．3．6 在1類、2類醫(yī)療場(chǎng)所的“患者區(qū)域”內(nèi)應(yīng)設(shè)置輔助醫(yī)用等電位聯(lián)結(jié)母排，并應(yīng)通過(guò)等電位連線將保護(hù)導(dǎo)體、外部可導(dǎo)電部分、抗電磁干擾屏蔽物、導(dǎo)電地板網(wǎng)絡(luò)、隔離變壓器的金屬屏蔽層與等電位母排聯(lián)結(jié)。
8．3．7 在2類醫(yī)療場(chǎng)所內(nèi)，電源插座的保護(hù)導(dǎo)體端子、固定設(shè)備的保護(hù)導(dǎo)體端子或任何外界可導(dǎo)電部分與等電位聯(lián)結(jié)母排之間導(dǎo)體的電阻(包括接頭部分的電阻)，不應(yīng)超過(guò)0．2Ω。
8．3．8 輔助醫(yī)用等電位母排應(yīng)安裝在使用場(chǎng)所內(nèi)，并應(yīng)靠近配電箱或在配電箱中。
8．4 電氣設(shè)備的選擇與安裝
8．4．1 醫(yī)用IT系統(tǒng)隔離變壓器，應(yīng)符合下列要求：
1 醫(yī)用IT系統(tǒng)宜采用單相變壓器，其額定容量不應(yīng)低于0．5kVA，且不宜超過(guò)8kVA；
2 隔離變壓器應(yīng)靠近使用場(chǎng)所，并應(yīng)采取防護(hù)措施；
3 隔離變壓器二次側(cè)的額定電壓不應(yīng)超過(guò)250V；
4 當(dāng)隔離變壓器處于額定電壓和額定頻率下空載運(yùn)行時(shí)，流向外殼或大地的漏電流不應(yīng)超過(guò)0．5mA。
8．4．2 1類和2類醫(yī)療場(chǎng)所，應(yīng)根據(jù)可能產(chǎn)生的故障電流特性選擇A型或B型剩余電流保護(hù)器。
8．4．3 2類醫(yī)療場(chǎng)所每個(gè)終端回路，均應(yīng)設(shè)置短路與過(guò)負(fù)荷保護(hù)，但在醫(yī)用IT系統(tǒng)變壓器的一次側(cè)與二次側(cè)不應(yīng)設(shè)置過(guò)負(fù)荷保護(hù)。
8．4．4 2類醫(yī)療場(chǎng)所內(nèi)，醫(yī)用IT系統(tǒng)二次側(cè)各終端回路應(yīng)設(shè)置雙級(jí)保護(hù)裝置，應(yīng)配置至少2個(gè)獨(dú)立回路供電的多個(gè)插座。每組插座回路，應(yīng)獨(dú)立設(shè)置短路保護(hù)，有條件時(shí)可獨(dú)立設(shè)置過(guò)負(fù)荷報(bào)警。醫(yī)用IT系統(tǒng)插座應(yīng)有固定、明顯的標(biāo)志。
8．4．5 1類和2類醫(yī)療場(chǎng)所內(nèi)，宜提供2個(gè)不同電源的照明回路。
8．4．6 電氣裝置與醫(yī)療氣體釋放口的安裝距離不得少于0．20m。
8．4．7 醫(yī)院消防設(shè)計(jì)應(yīng)符合下列要求：
1 應(yīng)急系統(tǒng)的電源、控制纜線宜采用無(wú)鹵低煙阻燃型或礦物絕緣型；
2 防火漏電保護(hù)應(yīng)采用信號(hào)報(bào)警。
8．5 安全電源系統(tǒng)
8．5．1 1類和2類醫(yī)療場(chǎng)所內(nèi)，任一導(dǎo)體上的電壓下降值高于標(biāo)準(zhǔn)電壓10％時(shí)，安全電源應(yīng)自動(dòng)啟動(dòng)。安全電源的分類應(yīng)符合表8．5．1的規(guī)定。
表8．5．1 安全電源的分類
8．5．2 當(dāng)主電源故障時(shí)，下列場(chǎng)所應(yīng)由安全電源提供最低照度的照明用電。安全照明系統(tǒng)切換時(shí)間不應(yīng)超過(guò)15s：
1 疏散通道以及出口指示照明；
2 安全電源和正常電源的配電裝置及其控制裝置所在場(chǎng)所；
3 擬裝重要醫(yī)療設(shè)備的房間，每個(gè)房間應(yīng)至少有1個(gè)由安全電源供電的燈具；
4 在1類醫(yī)療場(chǎng)所，每個(gè)房間宜有1個(gè)由安全電源供電的燈具；
5 在2類醫(yī)療場(chǎng)所，電源應(yīng)至少能提供50％的照度。
8．6 照明設(shè)計(jì)
8．6．1 照明設(shè)計(jì)應(yīng)符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》GB 50034的有關(guān)規(guī)定，且應(yīng)滿足綠色照明要求。
8．6．2 醫(yī)療用房應(yīng)采用高顯色照明光源，顯色指數(shù)應(yīng)大于或等于80，宜采用帶電子鎮(zhèn)流器的三基色熒光燈。
8．6．3 照明系統(tǒng)采用熒光燈時(shí)應(yīng)對(duì)系統(tǒng)的諧波進(jìn)行校驗(yàn)。
8．6．4 病房照明宜采用間接型燈具或反射式照明。床頭宜設(shè)置局部照明，宜一床一燈，并宜床頭控制。
8．6．5 護(hù)理單元走道、診室、治療、觀察、病房等處燈具，應(yīng)避免對(duì)臥床患者產(chǎn)生眩光，宜采用漫反射燈具。
8．6．6 護(hù)理單元走道和病房應(yīng)設(shè)夜間照明，床頭部位照度不應(yīng)大于0．1lx，兒科病房不應(yīng)大于1lx。
8．6．7 X線診斷室、加速器治療室、核醫(yī)學(xué)掃描室、γ照相機(jī)室和手術(shù)室等用房，應(yīng)設(shè)防止誤入的紅色信號(hào)燈，紅色信號(hào)燈電源應(yīng)與機(jī)組連通。
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8．7 防雷、接地與電磁兼容
8．7．1 醫(yī)療建筑防雷設(shè)計(jì)應(yīng)符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《建筑物防雷設(shè)計(jì)規(guī)范》GB 50057的有關(guān)規(guī)定。
8．7．2 醫(yī)療建筑應(yīng)采用防雷接地及電力系統(tǒng)共用接地系統(tǒng)。
8．7．3 醫(yī)療建筑電氣設(shè)備應(yīng)滿足相關(guān)的電磁兼容(EMC)要求，并應(yīng)符合國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)電磁兼容標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。
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9 智能化系統(tǒng)
9．1 一般規(guī)定
9．1．1 醫(yī)院應(yīng)根據(jù)需求進(jìn)行智能化系統(tǒng)總體架構(gòu)設(shè)計(jì)，并應(yīng)滿足醫(yī)院總體規(guī)劃要求。
9．1．2 智能化系統(tǒng)的子系統(tǒng)設(shè)置應(yīng)滿足醫(yī)院應(yīng)用水平及管理模式要求，并應(yīng)具備可持續(xù)發(fā)展的條件。
9．1．3 智能化系統(tǒng)的設(shè)計(jì)除應(yīng)符合本規(guī)范的規(guī)定外，還應(yīng)符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《智能建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》GB／T 50314等的有關(guān)規(guī)定。
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9．2 信息設(shè)施系統(tǒng)
9．2．1 通訊接入系統(tǒng)宜在醫(yī)院內(nèi)集中設(shè)置。
9．2．2 當(dāng)采用獨(dú)立的綜合業(yè)務(wù)數(shù)字程控用戶交換機(jī)系統(tǒng)時(shí)，中繼線數(shù)量應(yīng)根據(jù)實(shí)際話務(wù)量的1／10確定，并應(yīng)預(yù)留裕量。
9．2．3 信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1 應(yīng)根據(jù)信息重要級(jí)別及安全程度，分別設(shè)置供醫(yī)院內(nèi)部使用的專用網(wǎng)和公用信息傳輸?shù)幕ヂ?lián)網(wǎng)。
2 應(yīng)采用以太網(wǎng)交換技術(shù)和相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)。
3 應(yīng)配置核心交換機(jī)和接入交換機(jī)。可根據(jù)信息點(diǎn)分布和規(guī)模，增設(shè)匯聚層交換機(jī)。
4 醫(yī)院內(nèi)部使用的專用網(wǎng)宜采用網(wǎng)絡(luò)的冗余配置。
9．2．4 綜合布線系統(tǒng)設(shè)計(jì)應(yīng)符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《綜合布線系統(tǒng)工程設(shè)計(jì)規(guī)范》GB 50311的有關(guān)規(guī)定。信息點(diǎn)布置宜根據(jù)醫(yī)院實(shí)際需求確定。信息插座的安裝標(biāo)高應(yīng)滿足功能使用要求。
9．2．5 當(dāng)設(shè)置室內(nèi)移動(dòng)通訊覆蓋系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)預(yù)留路由及設(shè)備安裝空間。
9．2．6 當(dāng)設(shè)置衛(wèi)星通信系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)滿足語(yǔ)音、數(shù)據(jù)、圖像和多媒體等信息通信要求。
9．2．7 當(dāng)設(shè)置有線電視系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)符合下列要求：
1 有線電視插座宜設(shè)置在大堂、收費(fèi)和掛號(hào)窗、候診室、休息室、咖啡廳、輸液室、會(huì)議室、示教室、醫(yī)療康復(fù)中心、病房等安裝電視機(jī)屏幕的附近；
2 當(dāng)多人間病房采用電視伴音系統(tǒng)時(shí)，宜在每個(gè)患者床前設(shè)置帶有音量可調(diào)節(jié)的耳機(jī)收聽(tīng)插孔。
9．2．8 醫(yī)院應(yīng)設(shè)置緊急廣播系統(tǒng)。當(dāng)設(shè)置公共廣播系統(tǒng)時(shí)，宜與緊急廣播系統(tǒng)共用一套線路及末端設(shè)備(揚(yáng)聲器)，末端設(shè)備宜設(shè)在公共場(chǎng)所，并宜在門診、醫(yī)技的候診廳服務(wù)臺(tái)以及病房護(hù)士站安裝音量調(diào)節(jié)裝置。當(dāng)消防報(bào)警時(shí)應(yīng)自動(dòng)切至緊急廣播。
9．2．9 當(dāng)設(shè)置信息引導(dǎo)及發(fā)布系統(tǒng)時(shí)，宜在公共場(chǎng)所設(shè)置觸摸屏信息查詢終端及大型彩色顯示屏。
9．2．10 當(dāng)醫(yī)院設(shè)置時(shí)鐘系統(tǒng)時(shí)，子鐘宜設(shè)置在病房護(hù)理單元、分診、醫(yī)技各檢查科室的護(hù)士站、手術(shù)室、醫(yī)生診室及辦公室等處。
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9．3 信息化應(yīng)用系統(tǒng)
9．3．1 醫(yī)院信息系統(tǒng)宜由管理信息系統(tǒng)、臨床信息系統(tǒng)和信息支持與維護(hù)系統(tǒng)組成。
9．3．2 當(dāng)設(shè)置排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)符合下列要求：
1 宜采用網(wǎng)絡(luò)型架構(gòu)，系統(tǒng)軟件與醫(yī)院信息化系統(tǒng)連接；
2 在掛號(hào)窗口和分診排隊(duì)護(hù)士站應(yīng)設(shè)置屏幕顯示和語(yǔ)音提示裝置；
3 可根據(jù)具體情況在診室設(shè)置虛擬或物理呼叫器。
9．3．3 監(jiān)護(hù)病房宜設(shè)置探視系統(tǒng)，并應(yīng)符合下列要求：
1 宜設(shè)置語(yǔ)音與視頻信號(hào)的雙向傳輸，其操作控制系統(tǒng)應(yīng)設(shè)在護(hù)士站內(nèi)；
2 患者終端宜使用簡(jiǎn)單、易于操作。探視終端宜具備相對(duì)的私密性。
9．3．4 當(dāng)設(shè)置手術(shù)室視頻示教系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)符合下列要求：
1 視頻信號(hào)應(yīng)單向上傳，語(yǔ)音信號(hào)應(yīng)雙向傳輸。
2 視頻應(yīng)采集全景和局部(無(wú)影燈攝像機(jī))的圖像信號(hào)，并應(yīng)設(shè)備用插座，可在吊塔上設(shè)置用于轉(zhuǎn)播的高清攝像機(jī)。示教室應(yīng)設(shè)置顯示屏。
3 控制間應(yīng)對(duì)所有示教手術(shù)室的圖像與音頻信號(hào)進(jìn)行切換管理。
4 視頻示教系統(tǒng)不應(yīng)接入有線電視系統(tǒng)。
9．3．5 當(dāng)設(shè)置手術(shù)室監(jiān)控管理系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)符合下列要求：
1 應(yīng)采用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)集中監(jiān)控與管理手術(shù)室運(yùn)行狀態(tài)、環(huán)境變化等；
2 操作終端宜采用觸摸屏方式。
9．3．6 護(hù)理單元宜設(shè)置醫(yī)護(hù)對(duì)講系統(tǒng)，并應(yīng)符合下列要求：
1 病床前、衛(wèi)生間應(yīng)設(shè)置患者呼叫終端；
2 護(hù)士站應(yīng)設(shè)置對(duì)講總機(jī)；
3 走廊應(yīng)設(shè)置呼叫顯示燈或顯示屏；
4 可設(shè)置無(wú)線呼叫終端。
9．3．7 當(dāng)設(shè)置智能卡系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)分別滿足患者掛號(hào)、取藥、付費(fèi)和醫(yī)務(wù)人員身份識(shí)別、考勤、門禁、停車、消費(fèi)等要求。
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9．4 公共安全系統(tǒng)
9．4．1 公共安全系統(tǒng)應(yīng)設(shè)置火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警及消防聯(lián)動(dòng)控制系統(tǒng)，火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)的設(shè)計(jì)，應(yīng)符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB 50116的有關(guān)規(guī)定。
9．4．2 當(dāng)設(shè)置建筑設(shè)備監(jiān)控系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)按集中管理分散控制的原則，采用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)控制裝置對(duì)醫(yī)院的機(jī)電設(shè)備(消防設(shè)備除外)進(jìn)行監(jiān)視、控制和管理。
9．4．3 公共安全系統(tǒng)應(yīng)設(shè)置安全技術(shù)防范系統(tǒng)，并應(yīng)符合下列要求：
1 當(dāng)設(shè)置視頻監(jiān)控系統(tǒng)時(shí)，可在醫(yī)院首層的各對(duì)外出入口、收費(fèi)及掛號(hào)處、財(cái)務(wù)及出院結(jié)算處、貴重藥品庫(kù)、電梯轎廂、各樓層的電梯廳及人員活動(dòng)較多的場(chǎng)所設(shè)置攝像機(jī)。圖像的存儲(chǔ)和查詢應(yīng)采用數(shù)字硬盤裝置。
2 當(dāng)設(shè)置入侵報(bào)警系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)在貴重藥品庫(kù)、收費(fèi)終端等重要場(chǎng)所設(shè)置手動(dòng)報(bào)警按鈕或其他防侵入探測(cè)裝置，并應(yīng)與視頻監(jiān)視攝像機(jī)聯(lián)動(dòng)。
3 當(dāng)設(shè)置出入口管理系統(tǒng)時(shí)，可在信息中心、貴重藥品庫(kù)等重要場(chǎng)所，以及手術(shù)部、病房護(hù)理單元的主要出入口設(shè)置門禁控制裝置。對(duì)于有醫(yī)患分流要求的通道門應(yīng)設(shè)置門禁控制裝置。當(dāng)火災(zāi)報(bào)警時(shí)應(yīng)通過(guò)消防系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)控制相應(yīng)區(qū)域的出入門處于開(kāi)啟狀態(tài)。
4 當(dāng)設(shè)置電子巡查管理系統(tǒng)時(shí)，宜采用離線式巡查系統(tǒng)。當(dāng)醫(yī)院設(shè)置的門禁系統(tǒng)控制裝置可覆蓋大部分巡查點(diǎn)時(shí)，宜通過(guò)門禁系統(tǒng)進(jìn)行巡查管理。巡查點(diǎn)宜設(shè)置在首層主要出入口、各層電梯廳、貴重藥品庫(kù)房、信息中心等重要場(chǎng)所。
9．5 智能化集成系統(tǒng)
9．5．1 當(dāng)設(shè)置智能化集成系統(tǒng)時(shí)，宜與信息系統(tǒng)共享信息。當(dāng)不設(shè)置智能化集成系統(tǒng)時(shí)，宜采用建筑設(shè)備管理系統(tǒng)對(duì)建筑設(shè)備監(jiān)控系統(tǒng)和公共安全系統(tǒng)進(jìn)行集成，并宜預(yù)留與信息系統(tǒng)的接口。
9．5．2 集成系統(tǒng)的硬件及軟件應(yīng)采用開(kāi)放的體系結(jié)構(gòu)，滿足實(shí)用、安全可靠、易擴(kuò)展、易維護(hù)的要求。
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9．6 機(jī)房工程
9．6．1 機(jī)房應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的管理模式設(shè)置。
9．6．2 機(jī)房工程宜包括配電照明系統(tǒng)、應(yīng)急電源系統(tǒng)、氣體滅火系統(tǒng)、防雷接地系統(tǒng)、機(jī)房監(jiān)控系統(tǒng)、機(jī)房空調(diào)和防靜電地板等。
9．6．3 弱電間應(yīng)確保配線架(柜)前后可維護(hù)，側(cè)面應(yīng)留有通道。環(huán)境應(yīng)滿足溫濕度及通風(fēng)要求，并應(yīng)設(shè)置可靠電源及安全接地系統(tǒng)。
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10 醫(yī)用氣體系統(tǒng)
10．1 一般規(guī)定
10．1．1 醫(yī)用氣體系統(tǒng)應(yīng)根據(jù)醫(yī)療需求設(shè)置。
10．1．2 氣源站應(yīng)根據(jù)醫(yī)院總體規(guī)劃確定。醫(yī)用氣體管道布置應(yīng)合理。
10．1．3 醫(yī)用廢氣的排放不應(yīng)對(duì)醫(yī)院及周邊環(huán)境產(chǎn)生影響。
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10．2 氣源設(shè)備
10．2．1 高壓氣瓶以及液態(tài)儲(chǔ)罐供應(yīng)的醫(yī)用氣體，應(yīng)按日用量計(jì)算，并應(yīng)貯備不少于3d的備用氣量。采用制氣機(jī)組供氣時(shí)，應(yīng)設(shè)置備用機(jī)組，采用分子篩制氧機(jī)組時(shí)，還應(yīng)設(shè)高壓氧氣匯流排。當(dāng)最大機(jī)組發(fā)生故障時(shí)，其他機(jī)組的供氣能力應(yīng)能滿足系統(tǒng)設(shè)計(jì)最大負(fù)荷。
10．2．2 醫(yī)院應(yīng)設(shè)置氧氣和負(fù)壓吸引系統(tǒng)，可根據(jù)需要設(shè)置壓縮空氣、氧化亞氮、氮?dú)?、二氧化碳、氬氣，以及麻醉廢氣排放等系統(tǒng)。氣源應(yīng)滿足終端處氣體參數(shù)要求。
10．2．3 手術(shù)部專用氣體供氣站應(yīng)設(shè)在離手術(shù)部較近的非潔凈區(qū)。
10．2．4 手術(shù)部、監(jiān)護(hù)病房、急救、搶救室供氧管道應(yīng)單獨(dú)從氧氣站接出。
10．2．5 供氣站應(yīng)設(shè)供氣異常報(bào)警裝置。備用機(jī)組應(yīng)設(shè)置自動(dòng)投入使用裝置。
10．2．6 醫(yī)院宜采用無(wú)油空氣壓縮機(jī)，壓縮空氣應(yīng)設(shè)過(guò)濾除菌設(shè)備。
10．2．7 醫(yī)用氣體氣源應(yīng)設(shè)超壓排放安全閥，氣體應(yīng)排至室外安全地點(diǎn)。
10．2．8 設(shè)置分子篩制氧機(jī)組制氧站，應(yīng)符合下列要求：
1 制氧站宜獨(dú)立設(shè)置或設(shè)置在建筑物屋頂；
2 氧氣匯流排間與機(jī)器間的隔墻耐火極限不應(yīng)低于1．5h，氧氣匯流排間與機(jī)器間之間的聯(lián)絡(luò)門應(yīng)采用甲級(jí)防火門；
3 氧氣儲(chǔ)罐與機(jī)器間的隔墻耐火極限不應(yīng)低于1．5h，氧氣儲(chǔ)罐與機(jī)器間之間的聯(lián)絡(luò)門應(yīng)采用甲級(jí)防火門。
10．2．9 采用液氧供氧方式時(shí)，大于500L的液氧罐應(yīng)放在室外。室外液氧罐與辦公室、病房、公共場(chǎng)所及繁華道路的距離應(yīng)大于7．50m。
10．2．10 負(fù)壓吸引機(jī)房應(yīng)單獨(dú)設(shè)置，其排放氣體應(yīng)經(jīng)過(guò)處理后排入大氣。
10．3 氣體配管
10．3．1 醫(yī)用氣體管道應(yīng)選用紫銅管或不銹鋼管，負(fù)壓吸引和手術(shù)室廢氣排放輸送管可采用鍍鋅鋼管。管道、閥門和儀表附件安裝前應(yīng)進(jìn)行脫脂處理。
10．3．2 供氧管道不應(yīng)與電纜、腐蝕性氣體和可燃?xì)怏w管道敷設(shè)在同一管道井或地溝內(nèi)。敷設(shè)有供氧管道的管道井，宜有良好通風(fēng)。
10．3．3 氧氣管道架空時(shí)，可與各種氣體、液體(包括燃?xì)?、燃?管道共架敷設(shè)。共架時(shí)，氧氣管道宜布置在其他管道外側(cè)，并宜布置在燃油管道上面。供應(yīng)潔凈手術(shù)部的醫(yī)用氣體管道應(yīng)單獨(dú)設(shè)支吊架。
10．3．4 除氧氣管道專用的導(dǎo)電線外，其他導(dǎo)電線不應(yīng)與氧氣管道敷設(shè)在同一支架上。
10．3．5 氧氣管與其他管線之間距離應(yīng)符合表10．3．5的規(guī)定，當(dāng)間距無(wú)法滿足時(shí)，應(yīng)采取安全可靠的技術(shù)措施。
表10．3．5 氧氣管與其他管線之間距離
10．3．6 病區(qū)及潔凈手術(shù)部?jī)?nèi)的氧氣干管上，應(yīng)設(shè)置手動(dòng)緊急切斷氣源的裝置。
10．3．7 穿過(guò)墻壁、樓板的氧氣管道應(yīng)敷設(shè)在套管內(nèi)，并應(yīng)用石棉或其他不燃材料將套管間隙填實(shí)。氧氣管道不宜穿過(guò)不使用氧氣的房間，必須通過(guò)時(shí)，在房間內(nèi)的管道上不應(yīng)有法蘭或螺紋連接接口。
10．3．8 醫(yī)用氣體管道應(yīng)做導(dǎo)靜電接地裝置。
10．3．9 醫(yī)用氣體管道與支吊架接觸處，應(yīng)做防靜電腐蝕絕緣處理。
10．3．10 含濕醫(yī)用氣體管道，應(yīng)采取防凍措施。
10．3．11 醫(yī)用真空管道，應(yīng)坡向總管和緩沖罐，坡度不應(yīng)小于2‰。
10．4 醫(yī)用氣體終端
10．4．1 醫(yī)用氣體管終端應(yīng)安全可靠，終端內(nèi)部應(yīng)清潔且密封良好。
10．4．2 醫(yī)用氣體的終端壓力應(yīng)符合表10．4．2的規(guī)定。
表10．4．2 醫(yī)用氣體的終端壓力
11 蒸氣系統(tǒng)
11．0．1 醫(yī)院宜設(shè)置蒸氣系統(tǒng)。蒸氣可用于消毒供應(yīng)、食品加工、配餐、洗衣、生活熱水換熱、污洗、空氣加濕等。當(dāng)消毒供應(yīng)、空氣加濕采用蒸氣時(shí)，應(yīng)在使用點(diǎn)前的管道上設(shè)置過(guò)濾除污裝置。
11．0．2 中心(消毒)供應(yīng)室消耗蒸氣的量宜按2kg／h·床～2．5kg／h·床計(jì)算，其他的蒸氣用量應(yīng)根據(jù)具體情況確定。中心(消毒)供應(yīng)室蒸氣凝結(jié)水宜集中回收處理后，排至城市污水。
11．0．3 蒸氣供應(yīng)壓力應(yīng)符合表11．0．3的規(guī)定。
表11．0．3 蒸氣供應(yīng)壓力
11．0．4 蒸氣、蒸氣凝結(jié)水管道及設(shè)備應(yīng)采取保溫措施。有關(guān)設(shè)備、管道和附件的保溫計(jì)算、材料選擇及結(jié)構(gòu)要求，可按現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《設(shè)備及管道絕熱技術(shù)通則》GB／T 4272、《設(shè)備及管道絕熱設(shè)計(jì)導(dǎo)則》GB／T 8175和《工業(yè)設(shè)備及管道絕熱工程設(shè)計(jì)規(guī)范》GB 50264的有關(guān)規(guī)定設(shè)計(jì)。
本規(guī)范用詞說(shuō)明
1 為便于在執(zhí)行本規(guī)范條文時(shí)區(qū)別對(duì)待，對(duì)要求嚴(yán)格程度不同的用詞說(shuō)明如下：
1)表示很嚴(yán)格，非這樣做不可的：
正面詞采用“必須”，反面詞采用“嚴(yán)禁”；
2)表示嚴(yán)格，在正常情況下均應(yīng)這樣做的：
正面詞采用“應(yīng)”，反面詞采用“不應(yīng)”或“不得”；
3)表示允許稍有選擇，在條件許可時(shí)首先應(yīng)這樣做的：
正面詞采用“宜”，反面詞采用“不宜”；
4)表示有選擇，在一定條件下可以這樣做的，采用“可”。
2 條文中指明應(yīng)按其他有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行的寫法為：“應(yīng)符合……的規(guī)定”或“應(yīng)按……執(zhí)行”。
引用標(biāo)準(zhǔn)名錄
《建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》GB 50034
《建筑物防雷設(shè)計(jì)規(guī)范》GB 50057
《火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB 50116
《民用建筑隔聲設(shè)計(jì)規(guī)范》GB 50118
《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》GB 50189
《工業(yè)設(shè)備及管道絕熱工程設(shè)計(jì)規(guī)范》GB 50264
《綜合布線系統(tǒng)工程設(shè)計(jì)規(guī)范》GB 50311
《智能建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》GB／T 50314
《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》GB 50333
《民用建筑設(shè)計(jì)通則》GB 50352
《無(wú)障礙設(shè)計(jì)規(guī)范》GB 50763
《醫(yī)用放射性廢棄物管理衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》GBZ 133
《臨床核醫(yī)學(xué)衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》GBZ 120
《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》GB 3095
《設(shè)備及管道絕熱技術(shù)通則》GB／T 4272
《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB 5749
《設(shè)備及管道絕熱設(shè)計(jì)導(dǎo)則》GB／T 8175
《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB 15982
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》GB 18466
《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》GB 18871
《療養(yǎng)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》JGJ 40
《飲用凈水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》CJ 94
